Ką reiškia skoliozė?

Skoliozė yra būklė, kai paprastai tiesus stuburas išlinksta ir sudaro „S“ formą. Žiūrint į rentgeno nuotrauką, skolioze sergančio žmogaus stuburas atrodo kaip S arba C raidė, o ne tiesi linija.

Skoliozės priežastys ir tipai

Yra įvairių skoliozės tipų ir stuburo kreivumo priežasčių. Yra keturi pagrindiniai skoliozės tipai:

• Idiopatinė skoliozė, kuri yra viena iš labiausiai paplitusių formų. Idiopatinė reiškia, kad jo priežastis nežinoma. Buvo žinoma, kad jis plinta šeimose, tačiau atsakingų genų dar nenustatyta. Idiopatinė skoliozė gali būti stebima trijose amžiaus grupėse: kūdikių (jaunesni nei trejų metų), nepilnamečių (nuo 3 iki 10 metų) ir paauglystės (vyresni nei 10 metų). Dažniausia amžiaus grupė yra paauglių amžiaus grupė. Vaikai, sergantys idiopatine skolioze, atrodo visiškai sveiki, ankstyvoje jų gyvenimo dalyje neserga kaulų ar sąnarių ligomis.
• Įgimta skoliozė, kuri atsiranda dėl įgimtų stuburo apsigimimų ir dažnai siejama su kitų organų defektais.
• Neuroraumeninė skoliozė, atsirandanti dėl nervų ar raumenų, palaikančių stuburą, kontrolės praradimo. Dažniausios šio tipo skoliozės priežastys yra cerebrinis paralyžius ir raumenų distrofija.
• Degeneracinė skoliozė, kurią gali sukelti diskų (atskiriančių slankstelius) degeneracija arba juos jungiančių sąnarių artritas. Skirtingai nuo pirmųjų trijų tipų, atsirandančių vaikystėje, šis skoliozės tipas pasireiškia vėliau.

Skoliozė nesukelia sunkių daiktų (pavyzdžiui, sunkių mokyklinių krepšių ant vieno peties), sporto ar fizinio aktyvumo, prastos stovėjimo ar miego laikysenos, kalcio trūkumo maiste.

Kaip dažnai yra skoliozė?

Skolioze serga visų rasių vaikai, tačiau dažniau serga mergaitės nei berniukai (santykis 7:1). Singapūre paauglių idiopatinės skoliozės paplitimas tarp moksleivių yra 1,4 procento 11–12 metų amžiaus ir 2,2 procento 13–14 metų amžiaus; taigi, kuo vyresnis vaikas, tuo didesnis skoliozės paplitimas.

Skoliozės simptomai

Daugelis skoliozės požymių yra pastebimi ir gali būti aptikti ankstyvoje vaikystėje. Jie apima:

• „S“ formos išlinkimas nugaroje stovint
• Kūno išlinkimas į vieną pusę žiūrint iš priekio arba nugaros
• Vienas petys atrodo aukščiau už kitą
• Pasvirimas juosmens linijoje
• Moterims viena krūtis gali atrodyti aukštesnė už kitą

Skoliozę moksleiviams dažniausiai nustato atrankos metu mokyklose slaugytojos, kurios stebi kamieno asimetriją, kai vaikas pasilenkia į priekį (žinomas kaip Adomo lenkimo į priekį testas).

Skoliozės gydymas

Skoliozės negalima ištaisyti išmokus sėdėti ar stovėti tiesiai. Neįrodyta, kad maisto ar vitaminų papildai ir mankštos programos yra naudingi gydant šią būklę. Nors apie 10 procentų visų vyrų ir moterų paauglių serga skolioze, mažiau nei vienas procentas turi kreivių, dėl kurių reikia medicininės pagalbos. Skoliozė gali būti lengva, vidutinio sunkumo arba sunki, o gydymas gali apimti vieną iš šių priemonių arba jų derinį:

Skoliozės gydymas: stebėjimas

Šis neoperacinis skoliozės gydymas apima deformacijos stebėjimą reguliariai tikrinant ir atliekant tolesnius rentgeno spindulius. Kreivės, kurios yra mažesnės nei 25 laipsniai, gali būti stebimos kas keturis ar šešis mėnesius. Augančiam vaikui, kurio kreivė yra didesnė nei 25 laipsniai, reikės gydymo. Įtvaras gali būti naudojamas progresuojančioms arba daugiau nei 25 laipsnių kreivėms gydyti.

Skoliozės gydymas: sutvirtinimas

Įtvarai yra skirti sustabdyti stuburo kreivės progresavimą, tačiau tai nesumažina jau esančių kampų. Krūtinės-juosmens-sakralinė ortozė (TLSO) yra viena iš dažniausiai naudojamų skoliozės breketų. Stuburo tvirtinimas rekomenduojamas augantiems vaikams su progresuojančiais išlinkimais. Kai kreivės yra didelės, rekomenduojama operacija.

Skoliozės gydymas: chirurgija

Chirurgija rekomenduojama augantiems vaikams, kurių kreivės yra didesnės nei 40 laipsnių ir kurių kreivės yra daugiau nei 50 laipsnių bet kokio amžiaus. Paplitusi klaidinga nuomonė, kad skoliozė neprogresuoja po skeleto brandos. Dabar buvo įrodyta, kad jei negydoma, didelės idiopatinės kreivės, viršijančios 50 laipsnių, toliau progresuos ir suaugus.

Chirurginis skoliozės gydymas gali būti nurodytas dėl bet kurios iš šių priežasčių:

• Siekiant užkirsti kelią tolesniam kreivės progresavimui
• Norėdami kontroliuoti kreivę, kai breketų gydymas yra nesėkmingas
• Pagerinti nepageidaujamą kosmetinę išvaizdą
• Dėl diskomforto ar laikysenos nuovargio

Labiausiai paplitęs chirurginis skoliozės gydymas yra stuburo suliejimas naudojant specialius nerūdijančio plieno/titano strypus, kabliukus, varžtus ir kaulo transplantatą, kad būtų kruopščiai ištiesinta lenkta stuburo dalis. Tinkamiems pacientams operacija gali būti atlikta naudojant torakoskopinius „rakto skylutės“ metodus, kuriems reikia tik keturių ar penkių mažų angų krūtinės šone. Naudodami šiuolaikinius stuburo instrumentus, skolioze sergantys pacientai, kuriems buvo atlikta operacija, gyvena įprastą ir savarankišką gyvenimą ir gali dalyvauti daugumoje, jei ne visų, sporto formų. Tačiau pirmaisiais mėnesiais po operacijos jie turi būti atsargūs su fizine veikla.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie skoliozę, spustelėkite čia.

Atsisiųskite skoliozės brošiūros kopiją (PDF, 6,8 MB)

Atsisiųskite „HealthHub“ programą iš „Google Play“ arba „Apple Store“, kad gautumėte daugiau patarimų apie sveikatą ir gerovę.