Rankų, snukio ir nagų liga (HFMD) yra labai infekcinė liga, sukelianti skausmingas burnos opos arba niežtintį bėrimą ant kūno, ypač tokiose vietose kaip rankos, pėdos, kojos ar sėdmenys. HFMD dažniausiai siejamas su kūdikiais arba mažamečiais vaikais iki penkerių metų, bet ar žinojote, kad taip pat gali sirgti vyresni vaikai ir suaugusieji? Kalbamės su gydytoju, kad sužinotume viską, ką reikia žinoti apie HFMD.
K: HFMD yra virusinė infekcija, kurią sukelia enterovirusų grupė. Kas yra enterovirusai ir kaip jie sukelia HFMD?
A: Enterovirusai yra grupė virusų, galinčių sukelti infekcines ligas ir apima tokius virusus kaip poliovirusai, koksaki virusai, echovirusai. HFMD dažniausiai sukelia coxsackievirus A16, vienas iš labiausiai paplitusių virusų, sukeliančių HFMD. Tokie atvejai dažniausiai būna lengvi ir sukelia nedaug komplikacijų. Kita vertus, HFMD atvejai, kuriuos sukelia enterovirusas 71, dažnai turi rimtesnių komplikacijų ir gali būti net mirtini. Šie virusai lengvai plinta nuo žmogaus iki žmogaus.
K: Kokie yra HFMD požymiai ir simptomai ir ar jie skiriasi suaugusiems ir vaikams? Jei taip, kokie požymiai ir simptomai dažniau pasireiškia vaikams?
A: HFMD požymiai ir simptomai suaugusiesiems paprastai yra panašūs į vaikų, nors suaugusiesiems gali pasireikšti mažiau požymių ir simptomų nei vaikams. Dažni požymiai ir simptomai yra karščiavimas, gerklės skausmas, opos burnoje arba liežuvio šonuose, bėrimas. (plokščios arba iškilusios raudonos dėmės) arba mažos pūslelės ant delnų, pėdų padų ir kartais sėdmenų, apetito praradimas ir vangumas. HFMD užsikrėtusiems asmenims gali nepasireikšti jokie požymiai ar simptomai arba jie tik bėrimai arba burnos opos be karščiavimo.
K: Maži vaikai iki penkerių metų yra jautresni HFMD. Kodėl?
A: Maži vaikai iki penkerių metų yra jautresni HMFD nei vyresni vaikai ar suaugusieji, nes jų imuninė sistema nėra tokia stipri ir jie turi mažiau antikūnų.
K: Kiek laiko paprastai trunka šie požymiai ir simptomai?
A: Karščiavimas paprastai yra pirmasis HFMD požymis prieš gerklės skausmą, prastą apetitą ar bendrą blogą savijautą. Per vieną ar dvi dienas nuo karščiavimo pradžios burnoje ar gerklėje gali atsirasti opos. Po to per vieną ar dvi dienas gali atsirasti bėrimas ant rankų ir kojų. Požymių ir simptomų trukmė kiekvienam žmogui skiriasi.
Klausimas: HFMD pirmą kartą buvo nustatytas Singapūre 1972 m. Tada per tris mėnesius buvo nustatyta tik apie 100 atvejų. Tačiau nuo 2018 m. kovo mėn. pradžios kiekvieną savaitę pranešama apie beveik 1000 naujų atvejų. Kas prisidėjo prie HFMD dažnio padidėjimo?
A: Sveikatos apsaugos ministerija (SMM) pranešė, kad HFMD atvejų skaičius per savaitę, pasibaigusią 2018 m. kovo 10 d., pasiekė 1 105 – didžiausias nuo 2016 m. Tai gali būti dėl sezoninio piko, kuris paprastai trunka nuo kovo iki gegužės. MOH atstovas „The Straits Times“. Teigiama, kad HFMD dažnis kasmet svyruoja.
Klausimas: Terminas „ilgas perdavimas“ dažnai vartojamas kalbant apie HFMD. Ką tai reiškia?

A: Daugiau nei 16 dienų perdavimo greitis vadinamas „užsitęsusiu perdavimu“ ir paprastai vartojamas kalbant apie perdavimą tokiose srityse kaip vaikų priežiūros centrai ar vaikų darželiai.
K: Ką daryti, jei įtariu, kad mano vaikas serga HFMD?
A: Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei įtariate, kad jūsų vaikas serga HFMD. Be to, tėvams patariama vežti vaiką į KK Moterų ir vaikų ligoninės arba Nacionalinės universitetinės ligoninės A&E skyrius, jei vaikas atsisako valgyti ir gerti, nuolat vemia ar mieguistas, yra susierzinęs ir mieguistas.
Klausimas: Kaip HFMD plinta iš žmogaus į asmenį?
A: HFMD gali būti perduodamas per tiesioginį sąlytį su užsikrėtusio asmens gleivėmis, seilėmis, išmatomis (pavyzdžiui, keičiant užkrėstų kūdikių vystyklus) ir pūslelių skysčiais. Tai gali apimti artimą asmeninį ar net netiesioginį kontaktą, pvz., paliesti užkrėstą durų rankeną nenusiplovus rankų po tokio kontakto.
K: Kaip diagnozuojama HFMD?
A: Jūsų gydytojas paklaus apie jūsų vaiko simptomus ir atliks fizinį vaiko patikrinimą, ar nėra bėrimų ar opų. Paprastai to pakanka, kad gydytojas galėtų atskirti HFMD nuo kitų ligų, tačiau jis taip pat gali paimti gerklės tepinėlį arba išmatų mėginį, kad įsitikintų, kokio tipo virusas sukėlė jūsų vaiko HFMD.
K: Kokios komplikacijos gali kilti dėl HFMD?

A: HFMD paprastai yra lengvas, o komplikacijos yra retos. Dehidratacija yra dažniausia HFMD komplikacija ir gali atsirasti dėl burnoje ir gerklėje esančių opų, dėl kurių pasunkėja rijimas. Todėl įsitikinkite, kad vaikas vartoja pakankamai skysčių, kad išvengtų dehidratacijos. Retos HFMD formos gali sukelti rimtų komplikacijų, pvz., virusinį meningitą ar encefalitą (smegenų ir membranų aplink smegenis infekcijas).
K: Nėra specifinio HFMD gydymo. Ką tėvai gali padaryti, kad valdytų savo vaikų HFMD?
A: Galite padėti sumažinti vaiko diskomfortą, duodami jam minkšto maisto, kurio nereikia kramtyti, ledo ar ledinio vandens, ir vengdami maisto ir gėrimų, kurie gali sudirginti burnos ar gerklės skausmus, pavyzdžiui, citrusinių vaisių, vaisių gėrimų, sodos. ir sūrus ar aštrus maistas. Jei nerimaujate dėl savo vaiko karščiavimo, galite pasitarti su gydytoju dėl karščiavimą mažinančių vaistų. Be to, įsitikinkite, kad jūsų vaikas pakankamai ilsisi ir geria daug skysčių, kad išvengtumėte dehidratacijos.
Kl.: Ką gali padaryti suaugusieji, kad susirgtų HFMD?

A: Suaugusieji gali gydyti HFMD taip pat, kaip ir vaikai, užtikrindami, kad jie geria pakankamai skysčių ir pakankamai ilsisi, nes nėra specifinio HFMD gydymo suaugusiesiems. Panašiai galite naudoti nereceptinius vaistus karščiavimui valdyti.
K: Kiek laiko HFMD virusas paprastai išlieka organizme? Pavyzdžiui, skaitome, kad virusas žmogaus išmatose gali išlikti kelis mėnesius net simptomams išnykus.
A: HFMD paprastai išnyksta nuo 7 iki 10 dienų be medicininio gydymo, tačiau virusas gali likti jūsų išmatose kelias savaites po užsikrėtimo. Be to, galite užsikrėsti HFMD ir vis tiek nepasireikšite jokių simptomų, todėl svarbu laikytis geros higienos, kad išvengtumėte HFMD plitimo.
Klausimas: Kaip užkirsti kelią HFMD plitimui kitiems, įskaitant savo šeimos narius?
A: Jei turite HFMD, galite apsaugoti kitus nuo plitimo:
Laikytis geros higienos, pvz., reguliariai plauti rankas, ypač prieš valgį ir apsilankius tualete. Uždengti burną kosint ar čiaudintLikti patalpose ir toliau nuo viešųjų erdvių Vengti artimo kontakto, įskaitant su šeimos nariais, nesidalinti maistu ir gėrimais, taip pat asmeniniais daiktais, pvz. kaip dantų šepetėliai, valgymo reikmenys, rankšluosčiai ir drabužiai
K: Kada HFMD pacientas yra labiausiai užkrečiamas?
A: HFMD pacientas yra labiausiai užkrečiamas ligos metu.
Kl.: Dauguma suaugusiųjų ir vaikų yra laikomi viešose erdvėse, kai jie užsisako HFMD. Pavyzdžiui, vaikas privalo laikytis 10 dienų karantino, jei jis susirgo HFMD. Kada HFMD pacientai galės grįžti į įprastą rutiną (pvz., lankyti mokyklą ar darbą)?

A: Paprastai jūs arba jūsų vaikas gali grįžti į darbą ar mokyklą, kai pūslės išdžiūsta ir išnyks visi simptomai. Norėdami įsitikinti, kad jūs arba jūsų vaikas yra tinkami grįžti į darbą ar mokyklą, galite atlikti šiuos keturis patikrinimus:
Patikrinkite, ar nėra karščiavimo Patikrinkite, ar nėra pūslių ant delnų ir rankų. Patikrinkite, ar nėra burnos opų. Patikrinkite, ar nėra bėrimų arba pūslių ant padų, kojų ir (arba) sėdmenų. Pasitarkite su gydytoju, jei nesate tikri, ar jūs arba jūsų vaikas gali grįžti į kasdienę rutiną.
Kl.: Ar tiesa, kad: a) HFMD galite susirgti daugiau nei vieną kartą b) galite saugiai žindyti vaiką, net jei sergate HFMD?
A: Taip, galite vėl gauti HFMD, net jei anksčiau sirgote HFMD. Nors galite susikurti imunitetą tam tikram virusui, kuris jus sukrėtė,…