Siekdama sumažinti tabako vartojimo paplitimą Singapūre, HPB taiko daugialypį metodą, apimantį visapusišką strategijų derinį, pvz., visuomenės švietimą, metimo rūkyti paslaugų teikimą, tabako reklamą kontroliuojančius teisės aktus, cigarečių pardavimą nepilnamečiams ir apmokestinimą.

Tabako apmokestinimas

Sveikatos stiprinimo taryba atlieka aktyvų vaidmenį propaguodama ir rekomenduodama tabako apmokestinimo strategijas, nuolat bendradarbiauja su Sveikatos apsaugos ir Finansų ministerijomis. Įrodyta, kad apmokestinimas yra ekonomiškai efektyvi rūkymo paplitimo mažinimo strategija. Pasaulio banko atliktas tyrimas parodė, kad kas 10% realios infliacijos kainos padidėjimo cigarečių suvartojimas sumažės 2–8%. Vietiniai duomenys parodė, kad didėjančios cigarečių kainos atitinka mažėjantį suvartojimą vienam gyventojui.

Tabako mokesčiai buvo pradėti taikyti nuo 1980 m., siekiant atgrasyti nerūkančius asmenis nuo rūkymo įpročio ir paskatinti dabartinius rūkalius mesti rūkyti arba mažiau rūkyti. Dabartinis cigarečių mokestis yra 0,427 USD už 1 g ar mažesnį cigarečių gabalėlį ir papildomai 0,427 USD už 1 g cigarečių pagaliuką už kiekvieną papildomą 1 g ar jo dalį.

Tabako kontrolės teisės aktai

Įstatyminės priemonės, pradėtos taikyti aštuntojo dešimtmečio pradžioje, reguliariai peržiūrimos siekiant įtraukti geriausią tarptautinę praktiką, taip pat neatsilikti nuo Singapūro gyventojų socialinio elgesio tendencijų. Du pagrindiniai teisės aktai yra šie:

1 Tabako (reklamos kontrolės ir tabako pardavimo) įstatymas (vykdoma Sveikatos mokslų tarnybos), kuri apima:

• Tabako reklamos ir skatinimo draudimas.
• Privaloma kaitalioti grafinius įspėjimus apie žalą sveikatai ant tabako gaminių.
• Vietoje parduodamų cigarečių dervos ir nikotino kiekio ribojimas.
• Draudimas jaunesniems nei 18 metų asmenims vartoti tabako gaminius.
• Draudimas parduoti / tiekti tabaką šiems nepilnamečiams jaunuoliams.

2010 m. liepos mėn. Parlamentas priėmė Rūkymo (reklamos kontrolės ir tabako pardavimo) įstatymo pakeitimo projektą, kuris vėliau buvo pervadintas į Tabako (reklamos ir pardavimo kontrolės) įstatymą. Naujausiais pakeitimais siekiama sustiprinti Singapūro tabako kontrolės pastangas:

• 2013 m. Singapūras uždraudė klaidinančius aprašus, tokius kaip „švelnus“, „mažas dervos kiekis“ ir „ypač lengvas“.
• 2017 metais Singapūras įvedė draudimą reklamuoti tabako gaminius prekybos vietose, uždraudė pirkti, naudoti ir turėti tabako gaminių imitaciją.
• Nuo 2019 iki 2021 metų Singapūras laipsniškai padidino minimalų legalų amžių, nuo kurio galima įsigyti tabako gaminių, nuo 18 iki 21 metų.
• 2020 m. liepos 1 d. visos tabako pakuotės turi būti standartizuotose pakuotėse.

2 Rūkymo (draudimo tam tikrose vietose) įstatymas (vykdo Nacionalinė aplinkos agentūra) draudžia rūkyti viešose vietose. Iki šiol įstatymas buvo laipsniškai išplėstas, kad apimtų visą viešąjį transportą, uždaras darbo vietas ir restoranus su oro kondicionieriais, patalpas be oro kondicionierių; ligoninės ir švietimo įstaigos, aludės ir barai; ir kai kurios lauko vietos.

Vietos, kurioms taikomas draudimas rūkyti, yra:

• Viešasis transportas, poliklinikos, ligoninės, gimdymo namai, slaugos namai.
• Viešosios bibliotekos, aukštųjų mokyklų bibliotekos, viešieji muziejai, meno galerijos, valstybinės darbovietės.
• Patalpos, naudojamos viešosioms reikmėms, viešosios bankų zonos, uždaras sporto stadionas, boulingo takai, biliardo salonai, sporto salės, aerobikos ir kūno rengybos centrai, greito maisto centrai, restoranai su oro kondicionieriais, nedideli prekybos centrai, prekybos centrai, universalinės parduotuvės, kavinės ir prekybos centrai .
• Visos darbo vietos su oro kondicionieriais, Changi tarptautinis oro uostas, visi prekybos centrai su oro kondicionieriais, viešosios eilės, viešieji tualetai, baseinai, stadionas ir požeminės pėsčiųjų perėjos.
• Visos mokyklos, jaunesniosios kolegijos, politechnikos, mokymo institutai, oro kondicionieriai ir uždaros patalpos universitetuose.
• Privačiuose klubuose yra oro kondicionieriai ir uždaros zonos, o miestų centruose, viešbučiuose ir degalinėse – parduotuvėse su oro kondicionieriais.
• Visi pirklių centrai, kavinės ir lauko maitinimo įstaigos.
• Visos pramogų vietos, įskaitant barus, barus, diskotekas ir holus.

Bėgant metams draudimas rūkyti buvo pratęstas, o neseniai, 2019 m., buvo išplėsta nerūkymo zona prie Orchard kelio.

Visuomenės švietimas

Visuomenės švietimas skirtas rūkymo pradėjimo prevencijai, taip pat rūkantiems teikti pagalbos metimo rūkyti paslaugas.

HPB bendradarbiauja su bendruomeninėmis organizacijomis ir organizuoja programas, skirtas padėti rūkaliams mesti rūkyti. Pastangos didinti plačiosios visuomenės informuotumą apie su rūkymu susijusias problemas taip pat apima kasmetinę rūkymo kontrolės kampaniją ir nuolatines rinkodaros pastangas per socialinę žiniasklaidą.

Pasaulinę dieną be tabako, gegužės 31 d., HPB pastangomis daugelis tabako prekiautojų nutraukia cigarečių prekybą, parodydami nepaprastą paramą.

Apsiribodama viešuoju švietimu, HPB taip pat sukūrė programas, skirtas kovoti su didesniu rūkymo lygiu malajų bendruomenėje. HPB bendradarbiauja su mečetėmis ir malajų / musulmonų organizacijomis, kad įgyvendintų pritaikytas informuotumo didinimo ir intervencijos programas. Religinę ir kultūrinę praktiką siejančios programos pavyzdys yra „Muharram Challenge“, kuri yra intensyvi vieno mėnesio programa, skirta paskatinti malajų rūkalius mesti rūkyti musulmonų kalendorinių metų pradžioje.

Partnerystės

Partnerystės yra sėkmingo HPB programų įgyvendinimo pagrindas. HPB aktyviai įtraukia švietimo įstaigas, privačias darbo vietas, uniformuotų grupes, sveikatos priežiūros specialistus, jaunimo organizacijas, bendruomenines ir religines grupes bei tėvus, kad propaguotų nerūkantį gyvenimo būdą.

Skatinant jaunimą nerūkyti, programomis siekiama užkirsti kelią jaunimui pradėti rūkyti ir padėti bandžiusiems rūkyti kuo greičiau mesti rūkyti.

Siekdama didinti informuotumą apie gyvenimo būdo be tabako naudą ir atgrasyti jaunimą nuo eksperimentų su tabako gaminiais, HPB bendradarbiauja su Švietimo ministerija ir Aukštojo mokslo institutais (IHL), siekdama įtraukti kovos su tabaku pranešimus į mokyklų programas. Šios pastangos papildytos interaktyviomis programomis, tokiomis kaip surinkimo rinkiniai ir seminarai, siekiant didinti jaunimo supratimą apie gyvenimo būdo be tabako naudą ir atgrasyti nuo eksperimentų su tabako gaminiais.

HPB taip pat moko sveikatos priežiūros specialistus, pvz., vaistininkus ir bendrosios praktikos gydytojus, kad jie teiktų pacientams oportunistinius patarimus mesti rūkyti. Konsultacijų metimo rūkyti gebėjimų ugdymas vykdomas per įvairius mokymo kursus, kuriais siekiama pagerinti ir išlaikyti aukštus HPB paslaugų teikėjų ir sveikatos priežiūros partnerių terapijos standartus.

HPB teikia metimo rūkyti programas per darbo vietas ir įvairias uniformuotas grupes, kad reklamuotų gyvenimo būdo be tabako naudą ir pateiktų darbuotojams praktines strategijas, kaip įveikti stresą ir mesti rūkyti. Tai apima pokalbius apie metimo rūkyti ir grupines konsultacijas.

HPB taip pat panaudojo skaitmenines platformas COVID-19 metu vykdydama programas internete, siekdama užtikrinti, kad rūkaliai turėtų nuolatinę prieigą prie metimo programų.

Metimo rūkyti paslaugų teikimas

Nuo 1990 m. metimo rūkyti paslaugos buvo integruotos į pirminės sveikatos priežiūros įstaigas, tokias kaip ligoninės ir poliklinikos. Šios paslaugos dabar teikiamos ir mažmeninės prekybos vaistinių tinkluose, kurie teikia platų rūkantiems prieinamų metimo rūkyti paslaugų tinklą.

Rūkaliai gali užsiregistruoti programoje „Meti mesti“, kuri suteikia jiems žinių, motyvacijos ir paramos išlikti nerūkoma per visą mesti rūkyti. Taip pat 2021 m. buvo patobulinta programa „Meti mesti“ – tai buvo SMS žinutėmis pagrįsta intervencija, siekiant geriau padėti rūkaliams mesti rūkyti, naudojant šias tris naujas funkcijas:

1. rūšiavimo tyrimas, siekiant geriau suprasti rūkančiojo priklausomybės nuo nikotino lygį ir pomėgius prieš rekomenduojant programą, kaip mesti rūkyti.

2. konsultacijos telefonu per QuitLine ir bandomoji konsultavimo akis į akį programa „Guardian“ ir „Unity“ vaistinėse, esančiose visoje saloje

3. „QuitLine“ konsultantai kas mėnesį skambina 6 mėnesius. Tolesnių veiksmų tikslas – paskatinti ir motyvuoti dalyvius nerūkyti ir užkirsti kelią atkryčiui.

HPB taip pat siūlo jaunimui rūkantiems padėti mesti rūkyti mokyklose. Studentų sveikatos patarėjai yra dislokuoti įvairiose institucijose, kad teiktų paramą ir konsultacijas studentams sveikatos klausimais, įskaitant…