Dar viena diena, dar vienas virusas ir dar vienas protrūkis. Baisu, ar ne? Ne, jei žinome viską apie tai, ką reikia ir ko negalima, privalomus įpročius ir viską, ko mums reikia, kad galėtume tai kontroliuoti. Sužinokite apie norovirusą ir kaip jis virsta epidemija?

Kas yra norovirusas?

Norovirusas, dar vadinamas Norwalk virusais, yra labai užkrečiamų virusų grupė, sukelianti lėtinį gastroenteritą ir kitas per maistą plintančias ligas. Tai nedideli, apvalūs, struktūriniai, be apvalkalo virusai, priklausantys Caliciviridae šeimai. Norovirusas sukelia stiprų vėmimą ir viduriavimą. Pasauliniu mastu rotavirusai (RV), po kurių seka norovirusai (NoV), yra dažniausios sunkaus ūminio gastroenterito (AGE) priežastys jaunesniems nei penkerių metų vaikams. Abiem ligoms būdingas vėmimas ir viduriavimas.

Tyrimai rodo, kad norovirusas yra pagrindinė vaikų hospitalizavimo AGE priežastis. Tai daugiausia šalyse, kuriose plačiai naudojama RV vakcina. Tačiau bendruomenės tyrimuose klinikinė Noroviruso liga yra švelnesnė nei RV liga. Taip yra todėl, kad Norovirusas taip pat turi įvairių padermių. Todėl žmogus gali būti paveiktas daug kartų nuo skirtingų padermių.

Norovirusas skirstomas į penkias GI-GIV grupes. Nors žmogaus norovirusai gali paveikti platų žinduolių rūšių spektrą, jie priklauso GI, GII ir GIV. GI ir GII genomai sukelia daugiausia infekcijų. Sunkios infekcijos gali būti mirtinos. Todėl ankstyvas aptikimas yra būtinas.

Mitas apie norovirusą yra tai, kad tai yra „apsinuodijimas maistu“, „skrandžio gripas“ arba „skrandžio liga“. Nors norovirusas yra pagrindinė per maistą plintančių ligų priežastis, kiti mikrobai ir cheminės medžiagos taip pat gali sukelti per maistą plintančias ligas. Atminkite, kad norovirusas nėra susijęs su gripu, kurį sukelia gripo virusas.

Kas rizikuoja užsikrėsti?

Nors vyresnio amžiaus ir jaunesni žmonės dažniau užsikrečia, norovirusu gali užsikrėsti visi. Žmonės, kurių imuninė sistema yra silpna, yra ypač pažeidžiami norovirusų. Be to, asmenys, turintys sveikatos sutrikimų, tokių kaip diabetas ir kraujospūdžio problemos, yra linkę į sunkią infekciją.

Kaip perduodamas norovirusas?

Stebėjimas per bendradarbiavimo tinklus, tokius kaip NoroNet ir CaliciNet, suteikė gyvybiškai svarbių įžvalgų apie tai, kaip skirtingos žmogaus noroviruso padermės atitinka protrūkio nustatymus ir perdavimo būdus. Pavyzdžiui, per pastaruosius 13 metų GII.4 genotipo padermė sukėlė 70–80% visų praneštų atvejų. Tai reiškia, kad GII.4 štamas yra labiau atsakingas už perdavimą asmeniui, nei kiti perdavimo būdai. Tuo pačiu metu ne GII genotipai, tokie kaip GI.3, GI.6, GI.7, GII.12, GII.6 ir GII.3, yra susiję su perdavimu per maistą.

Priežiūros metu taip pat pastebėta, kad genotipo GI padermė dažniau yra susijusi su perdavimu per vandenį nei GII. Tai reiškia, kad GI padermės turi didesnį stabilumą vandenyje.

Siekiant supaprastinti tai, kas išdėstyta pirmiau, užkrėsto maisto ar vandens vartojimas gali sukelti infekciją po 12–72 valandų. Užterštas vanduo taip pat gali patekti į jūsų kasdienius vandens gėrimus, ledus, daržoves, vaisius ir padažus. Virti maisto produktai taip pat gali būti užkrėsti, jei juos tvarko užsikrėtęs asmuo. Virusas greitai plinta, kai liečiasi su užsikrėtusiais asmenimis arba nuo bet kokių paviršių, kuriuos jie neseniai palietė.

Transmisijos tendencijos

Daugelyje sričių buvo pranešta apie noroviruso protrūkius. Tačiau, atsižvelgiant į tendencijas, labiausiai paplitusios sritys yra sveikatos priežiūros įstaigos. Pavyzdžiui, pusė visų noroviruso protrūkių JAV kilo iš ilgalaikės priežiūros įstaigų. Panašiai pusė noroviruso atvejų, kuriuos sukėlė maisto perdavimas JAV, buvo iš restoranų ir maitinimo renginių. Kitos dvi pagrindinės protrūkio zonos buvo mokyklos ir kruiziniai laivai. Tai reiškia, kad įvairios noroviruso atmainos gali plisti per maistą, vandenį, maistą nešiojančius žmones ar kontaktą tarp žmonių. Be to, lengvai užkrečiamas virusas padidina protrūkio virsmo epidemija riziką.

Dažni požymiai ir simptomai

Praėję metai mus išmokė kelių dalykų apie imunitetą ir mažo viruso galimos žalos mastą. Norovirusas sukelia skrandžio gleivinės ir žarnyno uždegimą. Pradiniai simptomai yra šie:

• Pilvo skausmas ar mėšlungis
• Vėmimas
• Viduriavimas

Kiti dažni simptomai yra:

• Galvos skausmas
• Pykinimas
• Žemo laipsnio karščiavimas
• Silpnumas
• Dehidratacija
• Bendras diskomfortas

Kaip ir koronavirusas, realaus laiko atvirkštinės transkripcijos polimerazės grandininės reakcijos (RT-PCR) testas padeda aptikti norovirusą. Esant lengvai infekcijai, simptomai išnyksta per 12–48 valandas. Tačiau virusas gali plisti per užsikrėtusio asmens išmatas ir vėmimą ateinančias dvi savaites ar ilgiau.

Noroviruso protrūkis Keraloje

Kai pagaliau priprantame prie naujos normos, šalį jau pasiekė dar vienas viruso protrūkis. Remiantis pranešimais, 13 veterinarijos koledžo studentų Pookode mieste, Keralos Wayanad rajone, buvo užkrėsti norovirusu. Viruso protrūkis pirmiausia pastebėtas tarp studentų, gyvenančių nakvynės namuose už miestelio ribų.

Kadangi norovirusas plinta per užterštą vandenį, maistą ir paviršius, tikėtina, kad studentai užsikrės masiškai. Dažniausiai tai vyksta uždaroje erdvėje, pavyzdžiui, bendrabutyje ar nakvynės namuose.

Remiantis pranešimais, po noroviruso protrūkio Keraloje pareigūnai paskelbė Mysuru miestui didelį budrumą. Sveikatos apsaugos departamento pareigūnai pasienio zonose nusprendė tęsti patikrą dėl Covid-19 ir noroviruso simptomų Bavalio kontrolės punkte iki tolesnių rajono administracijos nurodymų. Be to, taip pat buvo pradėtas sąmoningumo skatinimas, siekiant informuoti žmones apie norovirusą.

Norovirusas: prevencinės priemonės, kurių reikia laikytis

• Ypatingą dėmesį atkreipkite į savo higieną. Reguliariai plaukite rankas su muilu ir šiltu vandeniu. Kruopščiai nuvalykite durų rankenas, rankenėles ir skirstomuosius skydus. Kad rankos būtų švarios, naudokite muilą ir vandenį, o ne alkoholinius dezinfekantus. Įprastai naudojami dezinfekavimo ir alkoholiniai valikliai šio viruso neišnaikina.
• Gerti daug ir daug vandens. Padidėjęs skysčių suvartojimas gali užkirsti kelią dehidratacijai. Be to, valgydami sultingus vaisius, gerdami šviežias sultis ir valgydami daržovių sriubas, galite būti hidratuoti visą dieną. Reguliariai valykite vandens butelius ir visus virtuvės reikmenis.
• Reguliariai dezinfekuokite namų apyvokos daiktus ir bakalėjos reikmenis. Namų švaros ir mikrobų palaikymas yra sveikas įprotis, kuris labai padeda apsaugoti jus nuo ligų. Be to, prieš valgydami ir gamindami vaisius ir daržoves gerai nuplaukite.
• Į savo kasdienį maistą įtraukite vitaminų ir mineralų turintį maistą. Imuninės sistemos stiprinimas padės lengvai susidoroti su bet kokia infekcija.
• Dažnai chloruokite netoliese esančius vandens sulaikymo įrenginius.
• Venkite rūkymo ir alkoholio vartojimo.
• Venkite perkrautų ir uždarų erdvių. Be to, nelieskite viešųjų turėklų, viešųjų suolų, viešųjų tualetų ir kitų paviršių bei patalpų, kuriose lankosi keli asmenys.
• Nors virusas paprastai neplatinamas oru, užsikrėtusio žmogaus seilės gali perduoti virusą. Todėl kaip atsargumo priemonę patariama užsidengti burną.
• Kaip ir sveika mityba, mankšta gali prisidėti prie geros sveikatos ir sveikos imuninės sistemos.
• Joga ir meditacija gali būti jūsų veikla, skirta sveikesniam kūnui ir protui. Tačiau pirmiausia nepamirškime, kaip svarbu valdyti stresą.

Noroviruso diagnozė

Norovirusas perduodamas per užkrėstą maistą, vemiant ir kontaktuojant su asmeniu. Pagrindinė nebakterinio ūminio gastroenterito priežastis – norovirusas – visų pirma pasižymi trumpu inkubaciniu periodu, vėmimu, pykinimu ir viduriavimu. Liga paprastai yra lengva ir praeina savaime. Tačiau diagnostinėmis procedūromis siekiama išvengti hospitalinių infekcijų ir nereikalingo gydymo antibiotikais. Todėl noroviruso diagnozė priklauso nuo klinikinio įtarimo pacientui, kuriam būdingi simptomai.

Pirmiausia norovirusas diagnozuojamas aptinkant virusą išmatų mėginiuose transmisijos elektronų mikroskopu, polimerazės grandinine reakcija (PGR) arba antigeno ELISA. Tyrimo duomenimis, PGR jautrumas yra didžiausias (94,1 %), po to seka TEM (58,3 %) ir ELISA (31,3 %), o specifiškumas buvo didžiausias TEM (98,0 %), o po to ELISA (94,9 %). PGR (92,4%).

Visi trys išbandyti metodai (TEM, ELISA ir PGR) yra naudingi gastroenterito protrūkių epidemiologiniams tyrimams. Tačiau siekiant maksimaliai padidinti diagnostinį pagrįstumą atskirais atvejais, laboratorijos turėtų derinti bent du metodus, kad būtų maksimaliai padidintas diagnostinis pagrįstumas atskiriems pacientams.

Noroviruso gydymas

Šiuo metu vakcinų nuo noroviruso nėra. Nors, pasak PSO, kai kurios vakcinos…