Peritoninė dializė
Vienas iš pagrindinių peritoninės dializės (PD) privalumų yra tai, kad ją galima atlikti namuose. Tai yra be adatų, pigesnė nei „įprasta“ dializė (žinoma kaip hemodializė, kai kraujui valyti naudojamas dializės aparatas) ir gali pasiūlyti tam tikro lankstumo kasdieniniame grafike.
Pacientui tai geriau apsaugo likusią inkstų funkciją ir sumažina kraujospūdžio svyravimus.
Kaip tai veikia?
Mažas minkštas vamzdelis (vadinamas PD kateteriu) bus visam laikui įdėtas į paciento pilvaplėvės ertmę per nedidelį pjūvį pilve.
Dializės metu, kurios paprastai reikia kasdien, per šį kateterį reguliariais intervalais bus dedamas ir pašalinamas dializės skystis, vadinamas dializatu. Tai leidžia pašalinti toksinus ir papildomą vandenį per paciento pilvaplėvės ertmę.
Pacientai, kuriems buvo atliktos kelios pilvo operacijos, gali būti netinkami PD.
Yra dvi PD gydymo formos: nuolatinė ambulatorinė peritoninė dializė (CAPD) ir automatinė peritoninė dializė (APD).
Nuolatinė ambulatorinė peritoninė dializė (CAPD)
CAPD yra gydymo procesas, kurio metu naudojamas gravitacija, siekiant užpildyti ir ištuštinti skysčius paciento pilve. PD mainai paprastai atliekami pabudus, per pietus, per vakarienę ir prieš miegą.
Sergant CAPD, dializato keitimą rankiniu būdu atlieka pacientas arba slaugytojas dienos metu. Kiekvieno keitimo metu pacientai gali užtrukti iki 30 minučių, kad pašalintų panaudotą dializatą iš pilvo ir įdėtų naują švaraus dializato maišelį. Po to pacientai gali laisvai tęsti savo įprastą veiklą iki kito apsikeitimo.
Automatinė peritoninė dializė (APD)
APD yra alternatyva CAPD, kuriai reikalingas mažas aparatas, kuris kiekvieną vakarą pacientui miegant į pilvą tiektų dializės skystį.
Sergant APD, prie paciento PD kateterio naktį prijungiamas aparatas. Taip tiekiamas švarus dializatas ir išleidžiamas panaudotas dializatas, kol pacientas miega. Ryte pacientai gali atsijungti nuo aparato ir tęsti savo kasdienę veiklą.
Atliekant abi procedūras reikalingas trumpas buvimas ligoninėje (pvz., dienos chirurgija), kad į pilvą būtų įkištas PD kateteris.
Dializės namuose išlaidos
CAPD kainuoja 1100–1300 Singapūro dolerių per mėnesį. APD kainuoja 1600–1800 S$ per mėnesį (neįskaitant sąskaitos už elektrą).
Šį straipsnį kartu kuria Nacionalinė sveikatos priežiūros grupė, Nacionalinė universiteto sveikatos sistema, SingHealth ir Sveikatos apsaugos ministerija
Susijusios nuorodos
Inkstų sveikata
Inkstų akmenys
Lėtinė inkstų liga