Pakaitinė hormonų terapija
Kam skirtas šis vaistas?
Pakaitinė hormonų terapija (HRT) vartojama apibūdinti preparatams, kurių sudėtyje yra dviejų moteriškų hormonų – estrogeno ir progestogeno, kurie vartojami kartu, siekiant palengvinti varginančius menopauzės simptomus.
Menopauzės simptomai yra veido, kaklo ir krūtinės karštis („karščio pylimas“), naktinis prakaitavimas, makšties sausumas ir prasta nuotaika. Sumažėjęs estrogenų kiekis taip pat gali sukelti būklę, vadinamą osteoporoze, kai kaulai tampa plonesni, silpnesni ir lengviau lūžta. Vien tik estrogeno naudojimas gali sukelti nenormalų gimdos gleivinės sustorėjimą, todėl turinčioms nepažeistą gimdą reikia papildomo moteriško hormono progestogeno, kad to išvengtų.
Vienoje tabletėje progestogeną galima derinti su estrogenu. Jis taip pat gali būti skiriamas atskirai kiekvieną mėnesį tam tikrai trukmei.
Kaip turėčiau vartoti / vartoti šį vaistą?
- Nenutraukite vaistų vartojimo nepasitarę su savo sveikatos priežiūros specialistu.
- Šį vaistą reikia vartoti po valgio.
Režimas priklauso nuo Jums paskirtos PHT. Kai kurie prekės ženklai turi skirtingų spalvų tabletes, kurias reikia vartoti tam tikromis dienomis.
Toliau pateikiami keli dažniausiai naudojami PHT režimai:
- Tik estrogenas PHT, pvz., Premarin® / Estrofem® / Progynova®
Reikia gerti po vieną tabletę per parą be pertraukos, geriausia kasdien tuo pačiu laiku.
Jei turite nepažeistą gimdą ir vis dar turite menstruacijų, gydytojas taip pat skirs atskirą progestogeno hormoną, kuris bus vartojamas tam tikrą laiką (paprastai 10–14 dienų) kiekvieną mėnesį. Tokiu atveju, baigus vartoti progestogeno tabletes, pasireikš kraujavimas.
- Nuolatinis kombinuotas gydymas, pvz., Activelle®, Femoston® Conti 1/5
Reikia gerti po vieną tabletę per parą be pertraukos, geriausia kasdien tuo pačiu laiku.
- Nuolatinė estrogenų ir ciklinio progestogeno terapija, pvz., Femoston® 1/10 ir Femoston® 2/10
- Paprastai vienoje pakuotėje yra 14 tablečių, kuriose yra tik estrogeno, ir 14 tablečių, kuriose yra estrogeno ir progestogeno.
- Reikia gerti po vieną tabletę per parą be pertraukos, geriausia kasdien tuo pačiu laiku.
- Kai pakuotė baigta, kitą pakuotę reikia pradėti be pertraukos.
- Išgėrus kiekvieną pakuotę, kartą per mėnesį pajusite kraujavimą.
- Trifazė terapija, pvz., Trisequens®
- Sudėtyje yra estrogenų tablečių ir kombinuotų estrogenų ir progestogenų tablečių skirtingomis dozėmis, vienoje pakuotėje.
- Reikia gerti po vieną tabletę per parą be pertraukos, geriausia kasdien tuo pačiu laiku.
- Kai pakuotė baigta, kitą pakuotę reikia pradėti be pertraukos.
- Kartą per mėnesį patirsite abstinencijos kraujavimą.
- Ciklinis estrogenas ir progestogenas, pvz., Progyluton®
- Vienoje pakuotėje yra estrogenų tablečių ir kombinuotų estrogenų bei progestogenų tablečių.
- Turite gerti po vieną tabletę per parą 21 dieną iš eilės, geriausia kasdien tuo pačiu laiku. Tada sustokite 7 dienoms – per tą laiką dažniausiai atsiranda kraujavimas.
- Kitą pakuotę reikia pradėti vartoti pasibaigus 7 tablečių nevartojimo dienoms, net jei vis dar kraujuojate
Susiję: vaistai, išdavimas ir konsultavimas
Ką turėčiau daryti, jei pamirštu pavartoti / pavartoti šio vaisto?
- Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tada kitą dozę išgerkite įprastu laiku. Nevartokite dviejų dozių, kad kompensuotumėte praleistą dozę.
- Jei pamiršote išgerti daugiau nei 1 tabletę, gali atsirasti kraujavimas iš makšties arba atsirasti tepių išskyrų. Paprašykite gydytojo patarimo.
Kokių atsargumo priemonių turėčiau imtis?
Šis vaistas NĖRA skirtas kaip kontracepcijos metodas ir netrukdys jums pastoti.
Praneškite savo sveikatos priežiūros specialistui, jei:
- Esate alergiškas šiam vaistui arba bet kuriai kitai šio vaisto medžiagai
- Esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi
- Jūs vartojate bet kokius kitus vaistus, įskaitant papildus, tradicinius vaistus ir vaistažoles.
- Jums yra buvę arba dabar yra sveikatos sutrikimų, tokių kaip kepenų sutrikimai, insultas, širdies liga, kraujo krešuliai, migrenos galvos skausmai, epilepsija, cukrinis diabetas arba vėžys.
- Einate į operaciją. Gali tekti nutraukti PHT vartojimą likus kelioms savaitėms iki operacijos.
Koks yra dažnas šio vaisto šalutinis poveikis?
- Proveržis kraujavimas ir tepimas
- Gali atsirasti per pirmuosius kelis gydymo mėnesius arba praleidus dozę. Jei jie išlieka, kreipkitės medicininės pagalbos.
- Nuotaikos pokyčiai
- Kasdien vartokite vaistus tuo pačiu metu, kad išvengtumėte didžiulių hormonų lygio pokyčių organizme, dėl kurių gali pakisti nuotaika.
- Krūtų jautrumas, nedidelis pilvo pūtimas arba skysčių susilaikymas
- Pykinimas ir vėmimas
- Vartokite vaistą po valgio, kad sumažintumėte šį šalutinį poveikį
- Galvos skausmas
- Galvos skausmui malšinti galite vartoti Paracetamolį. Įsitikinkite, kad geriate pakankamai vandens.
Pasitarkite su gydytoju dėl bet kokių simptomų, kurie tampa varginantys.
Dėl kokių retų, bet rimtų šalutinių poveikių man reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Vartojant PHT, moteriai padidėja kraujo krešulių ir krūties vėžio atsiradimo rizika. Tačiau tokie atvejai yra reti ir prieš teikdamas rekomendaciją gydytojas būtų įvertinęs ir pasvėręs jo naudą, palyginti su rizika. Jei turite kokių nors rūpesčių, pasitarkite su gydytoju.
- Kraujo krešulio simptomai yra vienas ar keli iš šių:
- Bet koks neįprastas staigus kosulys, dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas
- Stiprus krūtinės skausmas, galintis pasiekti kairę ranką
- Stiprus kojų skausmas arba bet kurios kojos patinimas
- Silpnumas ar tirpimas bet kurioje kūno vietoje
- Kalbos pasikeitimas, įskaitant neaiškius žodžius
- Klausos, uoslės ar skonio pojūčių pasikeitimas
- Regėjimo pokyčiai, tokie kaip regėjimo praradimas / neryškus matymas
Taip pat patartina reguliariai tikrinti krūtis, kai vartojate PHT. Jei pastebėjote kokių nors neįprastų pokyčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kitas retas, bet sunkus šalutinis poveikis, kurį galite patirti arba ne.
- Netikėtas, stiprus arba ilgesnis nei įprastai menstruacinis kraujavimas
- Tamsus šlapimas arba šviesios išmatos, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, skrandžio skausmas, akių arba odos pageltimas
- Patirkite varginančius nuotaikos pokyčius
- Rodykite alergijos vaistams požymius
- Patinęs veidas/akys/lūpos/liežuvis
- Sunku kvėpuoti
- Niežtintys odos bėrimai visame kūne
Jei pasireiškia bet kuris iš šių šalutinių poveikių / simptomų, turite nutraukti vaisto vartojimą ir nedelsiant kreiptis į savo sveikatos priežiūros specialistą.
Kokio maisto ar vaistų turėčiau vengti vartojant šį vaistą?
Kai kurie vaistai, įskaitant antibiotikus, priešgrybelinius vaistus ir jonažolės preparatus, gali turėti įtakos PHT veikimui arba gali būti paveikti PHT. Praneškite kitiems sveikatos priežiūros specialistams apie vartojamą PHT, jei matote juos dėl kitų sveikatos sutrikimų.
Susiję: žinokite savo vaistus
Kaip turėčiau laikyti šį vaistą?
Laikyti vėsioje ir sausoje vietoje, toliau nuo tiesioginių saulės spindulių. Laikykite šį vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Kaip turėčiau saugiai išmesti šį vaistą?
Supakuokite šį vaistą į juodą šiukšlių maišą ir sandariai uždarykite, prieš išmesdami į šiukšlių dėžę ar šiukšliadėžę.
Atsisakymas
Jei išgėrėte didesnę nei rekomenduojama dozę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šiame puslapyje pateikta informacija nepakeičia jūsų sveikatos priežiūros specialisto pateiktos informacijos. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą.
Šį straipsnį kartu parengė Nacionalinės vaistų informacijos darbo grupės nariai. Darbo grupę sudaro klasterio partneriai (National Healthcare Group, National University Health System ir SingHealth), bendruomenės vaistinės (Guardian, Unity ir Watsons) ir Singapūro farmacijos draugija. Turinys neatspindi vaistų prieinamumo ir informacijos apie tiekimą vaistinėse ir sveikatos priežiūros įstaigose. Dėl tokios informacijos patariama kreiptis į atitinkamas institucijas.
Paskutinį kartą peržiūrėta 2019 m. liepos mėn
Skaitykite toliau: