Yra keletas sveikatos būklių, kurios gali apsunkinti a
nėštumas. Kai kurie yra labiau paplitę nei kiti. Turėtumėte žinoti, kas tai yra. Pirmojo trimestro kraujavimas Tai apibrėžiama kaip kraujavimas iš makšties arba tepimas, atsirandantis makštyje
pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Dauguma šių kraujavimų nėra reikšmingi ir jūsų kūdikis jokiu būdu neturi įtakos. Tačiau, jei jis išlieka arba yra susijęs su skausmu, tai gali reikšti pagrindines problemas, tokias kaip persileidimas ar
negimdinis nėštumas (nėštumas, vykstantis už gimdos ribų). Būtinai reikia ieškoti
medicininė pagalba, kad būtų galima atlikti reikiamus tyrimus. Negimdinio nėštumo metu embrionas implantuojamas į kiaušintakį po apvaisinimo. Tai dažniau pasitaiko, kai kiaušintakiai jau pažeisti. Tai gali sukelti stiprų vidinį kraujavimą, kuris baigiasi mirtimi. Norint išspręsti šią problemą, gali prireikti skubios operacijos. Daugeliu ankstyvojo nėštumo kraujavimo atvejų kūdikis nėra paveiktas, o nuskaitymas rodo vaisiaus širdies buvimą. Tokiais „persileidimo grėsmės“ atvejais prognozė yra gera ir paprastai kūdikiui viskas bus gerai. Kraujavimas prieš gimdymą (kraujavimas) Tai atsitinka, kai nėščia motina patiria kraujavimą iš makšties, kai kūdikis tampa gyvybingas (>24 nėštumo savaitės). Daugeliu atvejų kraujavimas yra idiopatinis, ty priežastis nežinoma ir kūdikiui paprastai viskas gerai. Svarbu atmesti kitas rimtesnes sąlygas, tokias kaip žemai esanti placenta (placenta previa) arba priešlaikinis placentos atsiskyrimas nuo gimdos (placentos atšokimas). Klasikinis placentos priekinės dalies kraujavimas yra neskausmingas, o pastarosios būklės atveju – skausmingas kraujavimas. Abi sąlygos gali kelti grėsmę motinos arba kūdikio gyvybei ir dėl to gali prireikti a
Cezario pjūvis kaip gelbėjimo procedūra. Pasireiškus šiam simptomui, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Svarbu! Nėštumo kritimas gali sukelti kraujavimą iš placentos ir priešlaikinį gimdymą. Tai ypač aktualu, jei yra tiesioginė pilvo trauma. Todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei stipriai nukritote ir patyrėte tiesioginę gimdos traumą. Priešlaikinis darbas (PTL)
Tai atsitinka, kai motina patiria stiprius gimdymo susitraukimus iki 37 nėštumo savaičių. Kai kuriais atvejais simptomai gali būti neryškūs, o susitraukimai gali jaustis kaip lengvas menstruacinis mėšlungis ar nugaros skausmas. Rizika neišnešiotiems kūdikiams apima kvėpavimo sutrikimus, infekcijas, žarnyno sutrikimus ir ilgalaikę intensyvią priežiūrą.
Visa tai gali kainuoti pernelyg didelę hospitalizacijos sąskaitą. Ši rizika didesnė neišnešiotiems kūdikiams (pvz., gimusiems iki 34 nėštumo savaitės). Todėl, jei pajuntate priešlaikinį gimdymą, kad pailgėtų nėštumas, gali prireikti hospitalizuoti ir vartoti vaistus, tokius kaip salbutamolis ar nifedipinas, o steroidai (deksametazonas), švirkščiami į raumenis motinai, padeda pagreitinti kūdikio plaučių brandą. .
Ši būklė turėtų būti aiškiai atskirta nuo Braxton-Hicks susitraukimų – būklės, kuriai būdingas nereguliarus neskausmingas susitraukimas, atsirandantis maždaug nuo 28 nėštumo savaitės. Jie yra nekenksmingi ir nesukels gimdos kaklelio atsivėrimo ir ankstyvo kūdikio gimimo. Priešlaikinis priešlaikinis membranų plyšimas (PPROM)
PPROM reiškia būklę, kai vandens maišelis, supantis kūdikį gimdoje, nuteka arba plyšta prieš 37 nėštumo savaitę. Kai taip atsitinka, padidėja priešlaikinio gimdymo, motinos ir kūdikio infekcijos, virkštelės prolapso ar suspaudimo ir placentos atsiskyrimo nuo gimdos rizika. Galite pajusti staigų skysčio ištekėjimą iš makšties ir gydytojas gali tai patvirtinti po apžiūros. Norint atidžiai stebėti besilaukiančią motiną, būtina hospitalizuoti. Siekiama pratęsti nėštumą iki vaisiaus brandos, nepakenkiant motinos ir kūdikio gerovei. Motina bus atidžiai stebima dėl bet kokių infekcijos požymių, tokių kaip karščiavimas, ir reguliariai bus atliekami kraujo tyrimai. Taip pat bus skiriami antibiotikai, siekiant sumažinti infekcijos riziką. Priešlaikinio kūdikio gimdymas bus pagreitintas, jei užsikrėstų infekcija arba jei tyrimai parodys, kad kūdikis išgyvena bėdą gimdoje. Tinkamai gydant ir mamai, ir kūdikiui viskas bus gerai, nors kūdikiui gali prireikti būti intensyviosios terapijos skyriuje, jei jis gims neišnešiotas. Pastaba: jei PPROM įvyksta prieš šešis nėštumo mėnesius, prognozė yra apsaugota. Labai dažnai tai sukelia spontanišką persileidimą. Net jei nėštumas tęsiasi, tai gali sukelti infekciją, galūnių kontraktūras ir prastą plaučių vystymąsi (plaučių hipoplaziją), kuri gali būti mirtina. Hipertenzinis nėštumo sutrikimas/preeklampsija Šiai būklei būdingas aukštas kraujospūdis (> 140/90 mmHg), galūnių patinimas ir baltymai šlapime nėštumo metu nuo >20 nėštumo savaitės. Didesnė rizika susirgti šia liga yra tiems, kurie yra primiparai (niekada anksčiau negimdyti), vyresni nei 35 metų amžiaus, turintys dvynių ar trynukų arba jau sergantys hipertenzija ar diabetu. Kai kuriais atvejais buvo žinoma, kad ši būklė atsiranda gimdymo metu arba po kūdikio gimimo. Taip pat gali būti paveikta daugybė kitų organų sistemų, ypač sunkiais atvejais gali pasireikšti traukuliai (eklampsija). Kai organų sistemos yra stipriai pažeistos, jos gali kelti pavojų motinai ir vaisiui. Gydymas apima ir kūdikio, ir placentos gimdymą.

Lengvais atvejais gali būti skiriami antihipertenziniai vaistai kraujospūdžiui mažinti ir toliau atidžiai stebėti nėštumą. Kūdikio savijauta bus reguliariai tikrinama atliekant įvairius tyrimus, siekiant įsitikinti, kad jis tinkamai auga ir gauna pakankamai deguonies.
Sunkiais atvejais būtina gydytis ir į veną gali būti suleidžiamas vaistas, žinomas kaip magnio sulfatas, kad motina neatsirastų traukulių ar priepuolių.

Įspėjamieji šios sunkios būklės simptomai yra stiprūs galvos skausmai, regos sutrikimai, stiprus pykinimas ir vėmimas bei dešinės pusės viršutinės pilvo dalies skausmas. Jei po preeklampsijos diagnozavimo kenčiate nuo bet kurio iš šių simptomų, būtina skubi medicininė pagalba. Gestacinis cukrinis diabetas (GDM)

Diabetas gali išsivystyti nėštumo metu, kai organizmas negamina pakankamai hormono insulino, kad galėtų susidoroti su cukraus kiekio reguliavimu nėštumo metu. Dėl to cukraus kiekis gali pakilti. Daugeliu atvejų būklė išnyksta po gimdymo.
Kitais atvejais būklė gali išlikti ir reikalingas ilgalaikis diabeto stebėjimas ir gydymas.
Pakartotinis geriamojo gliukozės tolerancijos testas (OGTT) dėl diabeto bus atliktas praėjus šešioms savaitėms po gimdymo.
Atliekant GDM tyrimą, po nakties badavimo reikia gerti saldų skystį, o pradžioje ir po dviejų valandų paimami kraujo mėginiai (geriamojo gliukozės tolerancijos testas) (skaitykite straipsnį apie Prenatalinius ultragarsinius tyrimus).​

Nustačius diagnozę, nėštumo metu būtina kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Įvairios priemonės apima gliukozės kiekio kraujyje savikontrolę, dietos ir fizinio krūvio valdymą, insulino injekcijas sunkesniais atvejais ir patyrusios globėjų komandos atidų jūsų ir jūsų kūdikio savijautos stebėjimą. Tai sumažina riziką jums ir jūsų kūdikiui. Gera kontrolė reiškia, kad lygis prieš valgį yra 4,4–5,5 mmol, o po valgio – 5,5–6,6 mmol.
Negydomas arba blogai kontroliuojamas GDM gali sukelti vaisiaus anomalijų, didelių kūdikių (>4 kg) problemų gimdymo metu, priešlaikinį gimdymą, padidėti gimdymo atliekant cezario pjūvį ir šiek tiek padidėti staigios vaisiaus mirties rizika. B grupės streptokokų (GBS) infekcija
Tai bakterinė infekcija, kuri gali būti nustatyta iki 30–40 % nėščių moterų makšties ar tiesiosios žarnos (kolonizacija). Tai nėra seksualinė…