Adamas Koh. Konsultuodamasi su Dr. Kenneth Koo, Gastroenterologijos ir hepatologijos direktoriumi ir vyresniuoju konsultantu, ir dr. Irene Tirtajana, psichiatrijos konsultante.

Truputis vyno ar alaus gali būti geras dalykas. Alkoholis padeda žmonėms atsipalaiduoti, todėl nenuostabu, kad jis dažnai naudojamas kaip socialinis lubrikantas nuotaikai pagyvinti. Saikingas gėrimas – vienas įprastas gėrimas per dieną moterims ir iki dviejų standartinių gėrimų per dieną vyrams – paprastai yra nekenksmingas daugumai sveikų žmonių ir gali turėti tam tikros naudos sveikatai. Pavyzdžiui, raudonasis vynas yra naudingas širdies sveikatai. Tačiau dažnai vartojant daug alkoholio arba besaikio gėrimo, gali būti padaryta didelė žala kepenims.

Susijęs: Alkoholis – daugiau nei atrodo iš pirmo žvilgsnio

Toksiška perkrova dėl per didelio alkoholio vartojimo

Daugeliui žmonių nedidelis alkoholio vartojimas nekelia problemų. Taip yra todėl, kad kepenyse, organizmo „cheminiame augale“, yra specialių fermentų, kurie skaido ir neutralizuoja alkoholį.

Dr Kennethas Koo, Ng Teng Fong bendrosios ligoninės Gastroenterologijos ir hepatologijos direktorius ir vyresnysis konsultantas, paaiškino: „Kepenys apdoroja alkoholį ir skaido jį iki acetaldehido. Per didelis alkoholio vartojimas reiškia, kad susidaro daugiau acetaldehido. Šis potencialiai toksiškas junginys yra atsakingas už daugelį alkoholio šalutinių poveikių, tokių kaip pykinimas, galvos skausmas ir paraudimas.

„Manoma, kad ilgalaikis acetaldehido poveikis, be įvairių kitų mechanizmų, turi įtakos alkoholinės kepenų ligos vystymuisi”, – pridūrė jis.

Ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiu

Štai kodėl ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti alkoholinę kepenų ligą, įvairių kepenų pažeidimų, kurie gali svyruoti nuo gana lengvos ligos, tokios kaip suriebėjusios kepenys, iki sunkesnių kepenų uždegimo formų, tokių kaip alkoholinis hepatitas. Piktnaudžiavimas alkoholiu taip pat gali sukelti nuolatinių randų susidarymą kepenyse arba kepenų cirozę.

Kepenų riebumas susidaro, kai riebalai kaupiasi kepenų ląstelėse, padidindami ir pažeisdami jas. Jei negydoma, suriebėjusių kepenų liga progresuoja į cirozę. Čia kepenų ląstelės pakeičiamos pluoštiniu randiniu audiniu.

Dėl randų audinio susikaupimo sutrinka kepenų veikla, pablogėja kūno procesai. Kai kepenys sutrinka, organizmas praranda gebėjimą gaminti būtinas biochemines medžiagas, kaupti maistines medžiagas, detoksikuoti medžiagų apykaitos atliekas, krešėti kraują ir reguliuoti gliukozės kiekį.

Cirozė gali sukelti kraujavimą, skysčių susilaikymą, psichikos sutrikimą ir kai kuriais atvejais progresuoti iki vėžio. Be kepenų ligų, piktnaudžiavimas alkoholiu taip pat gali sukelti daugybę kitų sveikatos problemų, tokių kaip kasos pažeidimas, rankų ir kojų tirpimas bei širdies problemos.

Susijęs: Alkoholis ir sveikata – gėrimo apribojimų nustatymas

Vieno standartinio gėrimo per daug

Nors ne visi, kurie geria alkoholį, susirgs kepenų liga, piktnaudžiavimas alkoholiu yra svarbiausias rizikos veiksnys, sakė dr. Koo. „Cirozės rizika didėja vyrams, kurie daugiau nei 10 metų išgeria daugiau nei 60–80 g alkoholio per dieną.

Moterims rizika padidėja toms, kurios suvartoja daugiau nei 20 g per dieną. Jis pridūrė, kad alkoholio rūšis taip pat gali turėti įtakos alkoholinės kepenų ligos atsiradimo rizikai. Jis atkreipė dėmesį į Danijoje atliktą tyrimą, kuris atskleidė, kad alaus ar spiritinių gėrimų gėrimas labiau siejamas su kepenų ligomis nei vyno gėrimas.

Įrodyta, kad penkis ar daugiau gėrimų per vieną prisėdimą vyrams arba keturis ar daugiau gėrimų moterims – padidėja alkoholinės kepenų ligos rizika. Moterims taip pat gresia didesnė alkoholinių kepenų ligų rizika nei vyrams. Kiti rizikos veiksniai yra rūkymas, nutukimas ir kepenų ligos, tokios kaip lėtinis virusinis hepatitas.

Medicininė pagalba ir valdymas

Kreipkitės pagalbos anksti, jei įtariate, kad jūs arba jūsų artimas žmogus turi problemų dėl alkoholio vartojimo ir jums gresia alkoholinė kepenų liga. Šią būklę galima diagnozuoti derinant išsamią paciento istoriją, fizinį patikrinimą, kraujo tyrimus ir kepenų ultragarsinį nuskaitymą.

„Kai diagnozuojama, gydymas reikalauja holistinio požiūrio, įtraukiant daug sveikatos priežiūros specialistų”, – sakė dr. Koo.

„Pagrindinis gydymo būdas yra visiškas alkoholio abstinencija. Dažnai tai apima sveikatos priežiūros specialistus, apmokytus priklausomybės medicinos srityje. Mitybos palaikymas taip pat yra svarbus, nes daugelis pacientų, turinčių problemų su gėrimu, yra prastai maitinami, o tai siejama su prastesniu rezultatu.

Geros naujienos yra tai, kad žmonėms, sergantiems riebiųjų kepenų liga ankstyvosiose stadijose, alkoholio susilaikymas nuo keturių iki šešių savaičių gali pakeisti būklę. Vėlyvoje ligos stadijoje gali prireikti tvaresnio gydymo, pavyzdžiui, gyvenimo būdo pokyčių, visiško susilaikymo ir vaistų. Pažengusiai kepenų cirozei gali prireikti kepenų transplantacijos, kad išgyventų ilgai.

Susijęs: Kiek yra per daug?

Pasitrauk visam laikui!

Reguliarus alkoholio vartojimas gali sukelti priklausomybę. Kai kurie požymiai apima potraukį; poreikis gerti vis didesnį kiekį, kad būtų pasiektas tas pats efektas; ir nerimas, prakaitavimas, pykinimas ar drebulys susilaikant nuo alkoholio. Jei yra fizinės priklausomybės nuo alkoholio požymių, saugiau mesti rūkyti prižiūrint gydytojui. Jei norite mesti, tai yra keletas svarbių žingsnių, kurių reikia imtis.

1. Nustatykite savo tikslus: Paklauskite savęs, ar norite visiškai nustoti gerti, ar tiesiog sumažinti. Pavyzdžiui, nustatykite savo gėrimų limitą per dieną ir įsipareigokite dvi ar daugiau „sausų“ dienų per savaitę. Sumažėjęs alkoholio vartojimas gali sudaryti sąlygas abstinencijai.
2. Nustatykite savo etapus: nuspręskite, kada prasidės jūsų planas mesti arba apriboti gėrimą. Jei bandote mesti gerti, nustatykite konkrečią metimo datą.
3. Švęskite savo pergales: už kiekvieną pasiektą tikslą (pvz., pasiektą visiško abstinencijos laikotarpį), paglostykite sau per nugarą, kad išliktumėte sveikimo kelionėje.

Susijęs: Gyvenimas geresnis, kai esi blaivus

Patarimai, kaip likti vagone

Atsikratykite pagundos mesti gerti arba vengti per didelio alkoholio vartojimo

• Pašalinkite iš savo namų ir biuro visą alkoholį ir susijusius reikmenis
• Pasakykite savo draugams, šeimos nariams ir bendradarbiams
• Praneškite kitiems, kad bandote mesti gerti. Jei jie geria, paprašykite, kad jie palaikytų jūsų pasveikimą ir to nepadarytų jūsų akivaizdoje
• Būkite sąžiningi ir atviri apie savo naujas ribas. Pavyzdžiui, praneškite svečiams, kad jūsų namuose negalima gerti ir kad galbūt negalėsite dalyvauti socialiniuose renginiuose, kuriuose patiekiamas alkoholis.

Raskite socialinę paramą, kad išvengtumėte piktnaudžiavimo alkoholiu

• Prisijunkite prie palaikymo grupės arba pasikalbėkite su žmonėmis, kurie sėkmingai metė rūkyti arba sumažino alkoholio vartojimą.
• Ieškoti pagalbos! Jei mažindami alkoholio vartojimą jaučiate pastebimus abstinencijos simptomus, kreipkitės į gydytoją. Kreipkitės į gydytoją arba kreipkitės skubios pagalbos, jei pasireiškia stiprus drebulys, vėmimas, karščiavimas, traukuliai, sumišimas, regos / klausos haliucinacijos ar paranoja.

Stiklo nuleidimas

• Taškas, kai socialinis gėrimas tampa piktnaudžiavimo alkoholiu įžanga, gali būti geras; nedaugelis žmonių lengvai pripažįsta, kad turi problemų. Atsakymas „taip“ į du ar daugiau iš šių klausimų rodo galimą alkoholio problemą, todėl rekomenduojama profesionali pagalba.

1. Ar kada nors jautėte, kad turėtumėte sumažinti alkoholio vartojimą?
2. Ar jus kada nors erzino, kai žmonės kritikuoja jūsų gėrimą?
3. Ar kada nors jautėtės kaltas dėl savo gėrimo?
4. Ar kada nors išgėrėte gėrimo pirmiausia ryte, kad sutvirtintumėte nervus arba atsikratytumėte pagirių?

Atsisiųskite „HealthHub“ programą iš „Google Play“ arba „Apple Store“, kad gautumėte daugiau patarimų apie sveikatą ir gerovę.

Skaitykite toliau:

Šis straipsnis pirmą kartą buvo paskelbtas ONEHealth Magazine, 2016 m. 8 numeris