Klausos praradimas atsiranda, kai yra problemų su viena ar keliomis ausies dalimis ir gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms. Tačiau norint suprasti klausos praradimo priežastis, naudinga turėti pagrindinį supratimą apie normalią funkciją.

Oro laidumo metu garso bangos sklinda per išorinį ausies kanalą ir vibruoja ausies būgnelį. Ausies būgnelio vibracija į klausos organą (sraigę) perduodama per tris mažus vidurinės ausies kaulus (kaulelius). Tai stimuliuoja sraigės jutimo ląsteles, kurios vėliau siunčia impulsus į klausos nervą (klausos nervą) ir į smegenis.

Klausa kaulinio laidumo būdu atsiranda, kai dėl garso bangų vibruoja kaukolės kaulai, kurie tiesiogiai stimuliuoja klausos organą (sraigę), todėl atsiranda klausa.

Klausos praradimo priežastys

Yra du klausos praradimo tipai ir jų priežastys gali būti skirtingos.

Laidus klausos praradimas

Laidus klausos praradimas atsiranda, kai garso bangos negali tinkamai perduoti iš išorinės aplinkos į sraigę. Problema gali būti išoriniame ausies kanale, ausies būgnelyje, vidurinės ausies kauluose arba vidurinės ausies erdvėje. Dažniausios laidaus klausos praradimo priežastys:

• Išorinės ausies kanalo obstrukciją sukelia vaškas, svetimkūnis arba infekcija (išorinės ausies uždegimas).
• Perforuotas ausies būgnelis – dažniausiai traumos ar lėtinės infekcijos pasekmė.
• Išslinkę, pažeisti arba fiksuoti kaulai (malleus, incus arba stapes) – dėl traumų ar lėtinių ligų, kurios laikui bėgant ardo kauliukus, arba dėl otosklerozės, dėl kurios kaulai fiksuojami.
• Vidurinės ausies uždegimas – vidurinės ausies uždegimas, dažniausiai su skysčiu vidurinės ausies ertmėje.

Sensorineuralinis klausos praradimas

Sensorineuralinis klausos praradimas atsiranda, kai pažeidžiamas klausos organas (sraigė) arba klausos nervas (klausos nervas). Dažniausios priežastys yra:

• Senėjimas (presbycusis)
• Ūmus ir lėtinis stipraus triukšmo poveikis gali pažeisti sraigės jutimo ląsteles
• Vidinės ausies infekcijos, kurias sukelia virusai ir bakterijos, pvz., kiaulytė, tymai ir gripas
• Ménière liga – liga, sukelianti spengimą ausyse, klausos praradimą ir galvos svaigimą
• Akustinė neuroma – vestibulinio nervo navikas, esantis arti klausos nervo ir turintis įtakos jo funkcijai
• Ototoksiniai vaistai – kai kurie vaistai gali pažeisti nervus, susijusius su klausa, arba jutimo ląsteles sraigėje. Pavyzdžiai:

1. Antibiotikai, įskaitant aminoglikozidus (gentamicinas, vankomicinas)
2. Diuretikai, įskaitant frusemidą
3. Antineoplastiniai vaistai (vaistai nuo vėžio)

Klausos praradimo simptomai

Klausos praradimas gali būti laipsniškas arba staigus ir gali paveikti vieną arba abi ausis.

Nukentėjęs asmuo paprastai skundžiasi, kad jam sunku palaikyti normalų pokalbį, ypač triukšmingoje aplinkoje. Aplinkiniai gali skųstis, kad asmuo nereaguoja į skambutį arba kalba garsiau nei įprastai.

Gali būti susijusių simptomų, tokių kaip spengimas ausyse arba galvos svaigimas (sukimosi pojūtis).

Skausmas ir išskyros iš ausies dažnai yra susiję su ausų infekcijomis.

Klausos praradimo prevencija

Triukšmo sukeltas klausos praradimas paprastai yra negrįžtamas ir progresuoja kiekvieną kartą. Žmonės, dirbantys su sunkia technika arba statybų pramonėje, dirbdami šalia didelio triukšmo, ypač dirbdami ilgą laiką, turėtų naudoti tinkamas ausų apsaugos priemones. Jie taip pat turėtų reguliariai tikrintis klausą, kad įsitikintų, jog jų klausa nepablogėja. Jaunuoliai neturėtų naudoti ausinių ar lankytis diskotekose.

Klausos praradimo diagnostika ir klausos testai

Diagnozei nustatyti būtina išsami istorija, ENT tyrimas ir atitinkami tyrimai. ENT gydytojas atliks išsamų galvos ir kaklo, ypač ausies kanalo ir būgnelio, tyrimą. Taip pat gali prireikti endoskopinio nosies ir nosiaryklės tyrimo. Kartais bus atliktas neurologinis tyrimas.

Siekiant patvirtinti buvimą ir nustatyti klausos praradimo sunkumą bei tipą, bus atliktas klausos tyrimas (audiograma). Tympanograma taip pat gali būti atliekama siekiant nustatyti ausies būgnelio ir vidurinės ausies problemas. Norint nustatyti akustinę neuromą, gali būti užsakyti radiologiniai vaizdiniai tyrimai, tokie kaip KT arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Klausos praradimo gydymo parinktys

Medicininis klausos praradimo gydymas

Medicininis gydymas priklauso nuo pagrindinės problemos. Gydymas gali svyruoti nuo stebėjimo ir patikinimo iki vaistų ir diskusijos apie chirurgines galimybes. Jei klausos praradimo priežastis yra vaškas ir svetimkūnis ausies kanale, jį po mikroskopu gali pašalinti ENT chirurgas.

Išorinės ausies uždegimo atvejais reikalingas vietinis antibiotikas. Jei yra ausies būgnelio perforacija, reikia gydyti pagrindinę infekciją. Chirurginis ausies perforacijos taisymas gali būti reikalingas, jei perforacija išlieka ilgiau nei tris mėnesius arba yra pasikartojančių ausies uždegimų su išskyros iš ausies problema. Jei klausos praradimo priežastis yra vaistai, vaistai nutraukiami arba keičiami.

Esant presbikuzijai (klausos praradimui dėl senatvės), gydymo nereikia, tačiau nukentėjusiam asmeniui bus patarta apsaugoti klausą ir įvertinti, ar reikalinga klausos aparato pagalba.

Klausos aparatai

Įprasti klausos aparatai yra stiprinimo įtaisai, kurie aptinka aplinkos garsus ir perduoda bei sustiprina juos į išorinį ausies kanalą. Jie naudingi tiek laidumo, tiek sensorineuralinio klausos praradimo atveju. Šiuolaikiniai aparatai skiriasi nuo labai mažų visiškai kanale iki tradicinių už ausies klausos aparatų. Apmokytas audiologas padės pritaikyti klausos aparatą optimaliam garsui.

Šalutinis klausos aparatų poveikis yra okliuzijos efektas (ausos užsikimšimo pojūtis), grįžtamasis ryšys ir polinkis į ausų infekcijas.

Klausos implantai

Tobulėjant technologijoms, buvo sukurti implantai, padedantys klausai. Galimi du pagrindiniai chirurginių implantų tipai. Vidurinės ausies implantai naudojami žmonėms, kurie bandė klausos aparatus, bet negali jų naudoti arba neturi naudos. Jis gali būti naudojamas tiems, kurie turi sensorineurinį klausos praradimą ir laidžią klausą. Jį sudaro keitiklis, pritvirtintas prie kauliukų arba tiesiai prie apvalaus langelio (sraigės dalies). Jis vibruoja vidurinės ausies struktūras ir sustiprina garso perdavimą.

Kochleariniai implantai naudojami žmonėms, turintiems vidutinio sunkumo ar sunkų sensorineurinį klausos praradimą. ENT chirurgas implanto elektrinį elektrodą įdės tiesiai į sraigę ir tiesiogiai stimuliuos sraigės nervų galus, kad būtų išvengta bet kokių sraigės problemų. Kochleariniai implantai naudojami tiek pediatrijoje, tiek suaugusiems.

Daugiau informacijos apie klausos tyrimus rasite čia. Jei turite klausimų apie klausos praradimą, į jį galbūt buvo atsakyta čia. Perskaitykite šį straipsnį, kad sužinotumėte, kas gali sukelti vaikų klausos praradimą.

Atsisiųskite „HealthHub“ programą iš „Google Play“ arba „Apple Store“, kad gautumėte daugiau patarimų apie sveikatą ir gerovę.