Antenataliniai testai

Jeigu tu laukiesi​, turėtumėte užtikrinti, kad jūsų sveikata būtų optimali tiek jums, tiek jūsų kūdikiui. Eina už tavo priešgimdyminiai susitikimai, privaloma. Šiuo laikotarpiu gydytojas patikrina, ar nėra galimų problemų, ir jas sprendžia. Tai taip pat yra galimybė išsklaidyti visas abejones, kurios gali kilti.

Galvok savaitėmis, o ne mėnesiais

Gydytojas skaičiuos jūsų nėštumą savaitėmis, pradedant nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos, kad įvertintų jūsų numatomą gimdymo datą (EDD). „Standartas“ yra 40 savaičių, nors kūdikiai laikomi pilnaverčiais, kai jiems sukanka 37 savaitės. Kai kurios moterys gali pastoti net 42 savaites.

Tikslesnis būdas nustatyti, kada turite sumokėti, yra atlikti ultragarsinis skenavimas, kuris gali būti suplanuotas bet kuriuo metu nuo 6 iki 12 savaitės. Tai bus pirmasis jūsų kūdikio vaizdas ir pirmas kartas, kai pamatysite jo širdies plakimą.

Kiekvienos patikros metu

6-12 savaičių

• ,Pasimatymų nuskaitymas: tai nuskaitymas, skirtas įsitikinti, ar vaisius yra tinkamoje vietoje, pamatyti kūdikio širdies plakimą ir įvertinti gimdymo datą.
• Visas kraujo kiekis: Šis tyrimas atskleidžia žemą kraujo kiekį ir talasemiją (dažną genetinį kraujo sutrikimą Singapūre, kai susidaro nenormali hemoglobino forma). Sumažėjusį kraujo kiekį dažnai sukelia geležies trūkumas dėl nepakankamo suvartojimo arba didesnių nėštumo poreikių.
• Hepatitas B, antigenų patikra: Hepatitas B yra virusas, užkrečiantis
  kepenys. Daugelis užsikrėtusių žmonių gali neturėti jokių simptomų. Hepatitas B gali būti perduodamas kūdikiui gimus. Jei jūsų testas yra teigiamas, jūsų naujagimiui bus suteikta hepatito B vakcina ir hepatito B imunoglobulinas (HBIG) per pirmąsias 12 valandų po gimimo, kad jis neužsikrėstų.
• 
  Venerinių ligų tyrimų laboratorijos (VDRL) testas: šis tyrimas skirtas

  Sifilis​, lytiškai plintanti infekcija, kuri nėštumo metu gali būti perduota kūdikiui per placentą. Jis gali sukelti apsigimimus ir yra gydomas antibiotikais.

• Žmogaus imunodeficito virusas(ŽIV) testas: ŽIV gali užsikrėsti kūdikis nėštumo, gimdymo ir gimdymo metu. Anksti aptiktas tinkamas gydymas ir intervencija gali labai sumažinti kūdikio užsikrėtimo riziką ir pagerinti motinos sveikatą.
• Vokietijos tymų, (arba raudonukės) antikūnų patikra: Šis kraujo tyrimas patikrins jūsų imunitetą nuo vokiškų tymų, bet neturės įtakos dabartiniam nėštumui. Imunitetas yra visą gyvenimą, todėl jei esate imunitetas, nėra ko jaudintis. Jei nesate imunitetas ir užsikrėtėte vokiškais tymais per pirmuosius keturis nėštumo mėnesius, jūsų kūdikiui gresia rimtų apsigimimų, tokių kaip klausos praradimas ir širdies defektai. Po gimdymo turėtumėte pasiskiepyti, kad apsaugotumėte būsimą nėštumą.
• Kraujo grupės nustatymas ir rezus būklė bei antikūnų tyrimas: žinant
  tkraujo grupė ir antikūnų buvimas gali palengvinti kraujo paėmimą bet kokioje kritinėje situacijoje, kai nėščia moteris gali kraujuoti. Šiuo tyrimu taip pat patikrinama, ar motinai gali atsirasti antikūnų. Tai gali atsitikti, jei motina yra rezus neigiama, o tėvas yra rezus teigiamas. Anti-D injekcija bus pasiūlyta 28 ir 34 nėštumo savaitę ir po gimdymo, kad motinai neatsirastų antikūnų. Taip sumažinama rizika, kad būsimiems kūdikiams gimdoje arba naujagimiui susirgs hemolizine liga, kuri gali sukelti anemiją, širdies nepakankamumą ir gelta.

Kas yra Dauno sindromo atranka?

Kai vaikas gimsta su papildoma 21 chromosomos kopija, jis turi

Dauno sindromas. Rizika turėti vaiką su Dauno sindromu didėja su motinos amžiumi, nors tai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tai atsitinka atsitiktinai ir retai paveldima.

Tai yra vystymosi sutrikimas ir vaikas turės lengvą ar vidutinio sunkumo intelekto atsilikimą, taip pat gali turėti širdies, klausos ir regos defektų. Vaikams, sergantiems šiuo sutrikimu, gali būti taikomos stimuliavimo programos, o kai kurie iš jų gali gyventi sveikai ir gyventi iki 40–50 metų.

Anksčiau vyresnėms nei 35 metų motinoms buvo siūloma atlikti amniocentezę arba chorioninio gaurelio mėginius, siekiant nustatyti, ar jos gali turėti Dauno sindromą. Ši strategija apima tik 30% Dauno sindromo kūdikių. Amniocentezė apima amniono skysčio paėmimą iš kūdikio maždaug 15–20 nėštumo savaitę, o chorioninio gaurelio mėginių ėmimas apima placentos biopsiją maždaug 10–13 savaičių.

Dabar yra geresnių atrankinių testų, kurie yra neinvaziniai ir siūlomi visoms motinoms, nepaisant jų amžiaus. Šie testai neparodo, ar turite Dauno sindromą turintį kūdikį, bet nurodo riziką susilaukti kūdikio. Atsižvelgdami į šią riziką, galite priimti antrą sprendimą, ar norite atlikti patvirtinamąjį testą. Dauno sindromo patikra yra neprivaloma, o tik jūs ir jūsų sutuoktinis gali nuspręsti, ar turėtumėte jį atlikti.

Yra įvairių atrankos testų

• “.Nuchal permatomumo (NT) matavimas: Šis testas matuoja skysčiu užpildytos srities storį kūdikio kaklo gale 11–14 savaičių. Aptikimo procentas yra 80%.
• Motinos serumo patikra,: Motinos kraujyje matuojamas AFP (alfafetoproteinas) ir HCG (žmogaus chorioninis gonadotropinas) – medžiagos, kurias kūdikis ir placenta gamina 15-20 nėštumo savaitę. Mamos, turinčios mažą AFP ir aukštą HCG kiekį, turi didesnę riziką susilaukti kūdikio su Dauno sindromu. Aptikimo procentas yra apie 66%.
• Kombinuotas testas: Šis testas apjungia ir pakaunės skaidrumą, ir motinos kraujo tyrimą 11–14 savaičių. Aptikimo dažnis yra 90% ir yra rekomenduojamas testas

Jei atrankos testas rodo, kad Dauno sindromo rizika yra didesnė nei 1 iš 300, jūsų ekranas teigiamas. Jei ekranas teigiamas, tai nereiškia, kad jūsų kūdikis turi Dauno sindromą.

Tai tiesiog reiškia, kad rizika yra pakankamai didelė, kad būtų galima atlikti tolesnius patvirtinamuosius tyrimus, kurie gali būti tokie:

• Choriono gaurelių mėginių ėmimas (CVS): tai placentos biopsija, kuri gali būti atliekama per makštį arba pilvą. Paprastai tai atliekama apie 10-13 savaičių. Persileidimo rizika yra apie 1%. Tai taip pat naudojama kitų genetinių problemų tyrimui.
• Amniocentezė: Šis tyrimas apima adatos įkišimą į amniono maišelį, vadovaujant ultragarsu, ir amniono skysčio ištraukimą tyrimui. Tai atliekama 15-20 savaičių. Tai kelia nedidelę 0,5–1% persileidimo riziką.

18-22 savaites

• “.Išsamus ultragarsinis skenavimas (anomalių nuskaitymas): šio skenavimo tikslas – įsitikinti, kad kūdikis gerai auga ir ar nėra didelių fizinių defektų. Tačiau kai kuriuos defektus sunku pastebėti, o nukrypimai gali būti nepastebėti. Šiuo metu taip pat galite sužinoti savo kūdikio lytį, jei jis „bendradarbiauja“. Dažnai užduodamas klausimas – kiek tai tiksliai. Pakanka pasakyti, kad jis yra gana tikslus, tačiau 100% galite būti tikri tik po kūdikio gimimo!

Svarbu pažymėti, kad nors šie tyrimai yra rekomenduojami, kad būtų galima anksti nustatyti kūdikio sutrikimus, nė vienas testas nėra 100% tikslus ir kai kurie nukrypimai gali likti nepastebėti.

Spustelėkite

čia norėdami perskaityti originalų straipsnį, PDF formatu.

Apsilankykite „Parent Hub“, kur rasite daugiau naudingų patarimų ir vadovų apie sveiką nėštumą.