Apžvalga

Užkrečiama liga, tuberkuliozė arba trumpiau TB, yra visuomenės sveikatos problema, dėl kurios reikia aktyviai ieškoti kontaktų. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie vaikų tuberkuliozę.

Vaikų tuberkuliozės priežastys

TB sukelia tam tikri mikrobai (bakterijos), žinomi kaip
Mycobacterium tuberculosis.

Jis plinta ore mažais oro lašeliais, kurie paprastai susidaro, kai tuberkulioze sergantis asmuo kosėja, juokiasi, dainuoja ar čiaudi. Kiekvienas, kuris įkvepia tuberkuliozės mikrobus, gali užsikrėsti. Jūsų vaiko užsikrėtimo tuberkulioze tikimybė priklauso nuo kelių veiksnių, pvz., nuo sergančiojo užkrėstumo, ar kosėdamas užsidengia burną ir nosį, kaip arti ir kiek laiko jūsų vaikas bendravo su sergančiuoju. ir ar sergantis asmuo buvo tinkamai gydomas vaistais nuo tuberkuliozės.

Paprastai tariant, maždaug 30–40 procentų artimų kontaktų (dažniausiai namų ūkio nariai, nors gali nukentėti ir mokyklos draugai bei kolegos) užsikrečia tuberkulioze. Tačiau vaikai, sergantys tuberkulioze, paprastai yra daug mažiau užkrečiami nei paaugliai ar suaugusieji. Jūsų vaikas negali užsikrėsti tiesiog dalydamasis išplautais geriamaisiais indais ar valgymo indais arba liesdamas ar apkabindamas užsikrėtusius asmenis.

Vaikų tuberkuliozės simptomai

Kai jūsų vaikas kvėpuoja oru, kuriame yra tuberkuliozės mikrobų, jis gali užsikrėsti „tylia“ tuberkuliozės infekcija (taip pat žinoma kaip latentinė tuberkuliozės infekcija arba LTBI). Tai reiškia, kad jūsų vaiko organizmo imuninė gynyba išlaikė pažeidžiamų mikrobų kontrolę ir jis/ji turi miegančių (arba miegančių) tuberkuliozės bakterijų. LTBI nesuserga jūsų vaiko ir negali būti perduotas niekam kitam. Pacientai, sergantys LTBI, neturi jokių simptomų.

Tačiau jei vaiko organizmas nekontroliuoja tuberkuliozės mikrobų, ypač (nors ne visada), jei jis turi kitų sveikatos problemų, pavyzdžiui, ŽIV infekcijos, diabeto ir pan., tada šie miegantys tuberkuliozės mikrobai gali „pabusti“. ir padauginti. Tada vaikas susirgs aktyvia TB (arba TB liga). Paprastai tai atsitinka per pirmuosius dvejus metus po užsikrėtimo.

TB dažniausiai pažeidžia plaučius. Pacientai, sergantys TB liga, gali skųstis nuolatiniu kosuliu (skrepliai gali būti sutepti krauju arba iš tikrųjų gali atkosėti krauju), karščiavimu, naktiniu prakaitavimu, svorio mažėjimu, apetito praradimu ir lengvu pavargimu. Tačiau jis taip pat gali paveikti kitas kūno dalis, pavyzdžiui, limfmazgius, kaulus, sąnarius, inkstus, žarnyną, odą, smegenis, kepenis ir širdies dangalus. Taigi TB ligos simptomai gali būti labai įvairūs, priklausomai nuo paveikto (-ų) organo (-ų). Pacientai, sergantys TB liga, gali perduoti mikrobus kitiems žmonėms.

Rizikos veiksniai

Vaikai, turintys sveikatos problemų, tokių kaip ŽIV infekcija ar diabetas.

Jaunesniems vaikams (ypač penkerių metų ir jaunesniems) taip pat yra didesnė rizika užsikrėsti aktyvia tuberkulioze, nes jų organizmas paprastai yra mažiau pajėgus kontroliuoti tuberkuliozės bakterijas.

Prevencija

Sunkių tuberkuliozės formų kūdikystėje (pvz., tuberkuliozės smegenyse arba plačiai paplitusios tuberkuliozės organizme) galima išvengti Calmette-Guerin (BCG) bacilos vakcina, tačiau ji nėra 100 procentų veiksminga ir negali užkirsti kelio kitoms tuberkuliozės formoms. pavyzdžiui, plaučiuose) ir negali užkirsti kelio tuberkuliozei vėliau gyvenime.

Asmeniniu lygmeniu, jei sergate tuberkulioze, turėtumėte ieškoti aktyvaus gydymo ir jo laikytis bei praktikuoti karantiną trumpą laiką, kaip nurodė gydytojas. Bendruomenės lygmeniu turėtume aktyviai nustatyti tuberkulioze sergančius žmones ir padėti jiems gauti tinkamą gydymą bei laikytis karantino priemonių.

TB diagnozė vaikui

Vaikus, įtariamus tuberkulioze, iš pradžių gali tekti hospitalizuoti, kad būtų atlikti būtini tyrimai ir gydymas.

Simptomų buvimas gali reikšti TB, bet jie negali būti naudojami TB patvirtinti. Be to, pacientams, sergantiems latentine tuberkuliozės infekcija, nėra jokių simptomų. Jūsų vaiko gydytojas turės surinkti atitinkamą istoriją ir atlikti išsamų fizinį patikrinimą.

Atsižvelgdamas į turimą klinikinę informaciją, gydytojas gali atlikti tam tikrus tyrimus, pvz., tuberkuliozės odos tyrimą, kraujo tyrimus, krūtinės ląstos rentgenogramą ir skreplių ar ankstyvo ryto skrandžio (skrandžio) skysčių tyrimus. Atsižvelgiant į vaiko simptomus, gali būti paskirti kiti tyrimai, taip pat bus konsultuojamasi su atvykusiais infekcinių ligų konsultantais.

Kai kurie iš šių testų, ypač tie, kuriais bandoma kultivuoti ar auginti tuberkuliozės mikrobus, gali užtrukti iki dviejų mėnesių. Todėl kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti numanomą gydymą, pagrįstą siūlomų simptomų, požymių ir (arba) tyrimų rezultatų deriniu.

TB vaikams: gydymo galimybės

Latentinė tuberkuliozės infekcija paprastai reikalauja, kad pacientas iki devynių mėnesių vartoja vieno ar dviejų rūšių vaistus, kad suvaldytų bakterijas. Vaistą reikia vartoti norint išvengti aktyvios tuberkuliozės.

Dėl aktyvios tuberkuliozės ligos pacientas turės vartoti tris ar daugiau vaistų mažiausiai šešis mėnesius, priklausomai nuo TB ligos tipo ir sunkumo. Gydymas labai veiksmingas gydant TB tol, kol jūsų vaikas vartoja vaistus. Turite užtikrinti, kad jūsų vaikas nurytų vaistus ir baigtų visą kursą. Net jei jūsų vaikas jausis geriau, jis (jai) turės vartoti vaistą, kad visiškai pasveiktų. Dėl bet kokių gydymo pertraukų gali prireikti iš naujo pradėti visą kursą, atsižvelgiant į tai, kada ir kiek laiko buvo pertrauka. TB mikrobai miršta labai lėtai, o gydymas užtrunka mėnesius, kad būtų veiksmingas. Vaistų vartojimas pagal paskirtį yra vienintelis būdas užtikrinti, kad jūsų vaiko tuberkuliozė būtų išgydyta.

Galimos komplikacijos dėl vaistų nuo tuberkuliozės

Nors šalutinis poveikis dėl vaisto gali pasireikšti, suaugusiems jis yra nedažnas, o vaikams – daug rečiau.

Komplikacijos dažniausiai kyla dėl kepenų uždegimo ir išnyksta nutraukus vaistų vartojimą. Jei nerimaujate dėl vaiko vartojamų vaistų, nedvejodami aptarkite juos su savo vaiko gydytoju. Geros naujienos yra tai, kad dauguma žmonių gali vartoti vaistus nuo tuberkuliozės be jokių problemų.

Kita dažna rifampiciną vartojančių pacientų reakcija yra rausvai oranžinis šlapimo, išmatų ir ašarų spalvos pasikeitimas, kurio paprastai tikimasi.

Jeigu Jūsų vaikas gydomas nuo tuberkuliozės, nedelsdami pasakykite gydytojui, jeigu jis:

• Karščiavimas

• Bėrimas

• Skauda sąnariai

• Pirštų ir (arba) kojų pirštų skausmai ar dilgčiojimo pojūtis

• Skrandžio sutrikimas, pykinimas arba skrandžio spazmai / diskomfortas

• Sumažėjęs apetitas maistui arba jo nebuvimas

• Vėmimas

• Regėjimo pokyčiai, pvz., neryškus matymas

• Klausos pokyčiai, pvz., spengimas ausyse

• Galvos svaigimas

• Mėlynės arba lengvas kraujavimas su pjūviais

• Dilgčiojimas ar tirpimas aplink burną

• Geltona oda arba akys

Kur kreiptis dėl vaikų tuberkuliozės gydymo

„SingHealth“ medicinos įstaigos, siūlančios konsultacijas ir gydymą dėl šios būklės, yra šios:

KK Moterų ir vaikų ligoninė
Vaikų paslaugos – infekcinės ligos
100 Bukit Timah Road Singapore 229899
Susitikimo karštoji linija:
Tel.: +65 6294 4050
Dėl tarptautinių klausimų kreipkitės:
Tel.: +65 6394 8888
El. paštas: [email protected]

Apsilankykite „Parent Hub“, kur rasite daugiau naudingų patarimų ir vadovų, kad jūsų vaikas būtų sveikas.