Remiantis tyrimu, asmenys, turintys nuolatinį HCV, turi didesnę galimybę susirgti 2 tipo diabetu ir insulino pasipriešinimu, palyginti su asmenimis, kurie neserga šia infekcija. Be to, ši būklė labiau skatina diabetą nei asmenims, sergantiems hepatitu B, kita būsena, kuri veikia kepenis.

Labai svarbu suprasti, kaip HCV gali sukelti diabetą, kad suprastume jo prevenciją. Pirma, ta gliukozė patenka į kraujotakos sistemą. Dėl to padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje lemia insulino išsiskyrimą iš kasos beta ląstelių. Šis insulinas padeda ląstelėms pasisavinti gliukozę.

Hepatitas C: įvadas

Hepatitas C yra virusinė infekcija, kurią sukelia hepatito C virusas (HCV), galintis sukelti kepenų uždegimą. Kepenys apdoroja kraują ir filtruoja iš organizmo toksinus. Jis padeda virškinti maistą gamindamas baltymus, esminius kraujo komponentus ir tulžį. Jis taip pat kaupia gliukozę ir vitaminus. Hepatito C sukeltas uždegimas sutrikdo kepenų gebėjimą atlikti šias gyvybiškai svarbias funkcijas. Dėl to tai sukelia tikrą kepenų pažeidimą, pavyzdžiui, kepenų pažeidimą. Infekcija plinta per užkrėstą asmens kraują ar kūno skysčius. PSO duomenimis, hepatito C viruso infekcija visame pasaulyje paveikia apie 58 milijonus žmonių, o kiekvienais metais atsiranda 1,5 milijono naujų infekcijų.

Hepatito C virusas gali sukelti ūminį ir lėtinį hepatitą, nuo lengvų iki sunkių ir visą gyvenimą trunkančių ligų, įskaitant kepenų cirozę ir vėžį. Ūminis hepatitas C yra trumpalaikė infekcija. Simptomai gali trukti iki 6 mėnesių. Kartais jūsų kūnas gali susidoroti su infekcija ir virusas išnyksta. Lėtinis hepatitas C yra ilgalaikė infekcija. Lėtinis hepatitas C atsiranda, kai jūsų organizmas negali kovoti su virusu. Remiantis tyrimais, maždaug 75–85 procentai žmonių, sergančių ūminiu hepatitu C, susirgs lėtiniu hepatitu C.

Dažniausias būdas užsikrėsti hepatitu C yra sąlytis su užterštu krauju. Tai gali atsitikti naudojant:

• Vaistų suleidimas naudojant adatą, kurią neseniai naudojo suteptas asmuo
• Dalijimasis individualiais švaros dalykais, panašiai kaip skustuvai
• Tatuiruotė arba kūno įsiskverbimas naudojant nešvarią adatą

Hepatito C fazės

Hepatito C infekcija paveikia asmenis įvairiais būdais ir turi keletą fazių:

• Augimo laikotarpis: Tai laikas nuo pirmojo atsivėrimo iki infekcijos pradžios. Jis gali ištverti kažkur nuo 14 iki 80 dienų. Tačiau normalus yra 45.
• Intensyvus hepatitas C yra laikina liga, kuri tęsiasi pirmąjį pusmetį po to, kai infekcija patenka į jūsų organizmą. Tam tikri asmenys, kurie ją turi, nuo to momento atsikratys arba pašalins šią sąlygą.
• Nuolatinis hepatitas C: Daugumai, sergančių hepatitu C, iki 85% ligos pereina į ilgalaikę stadiją (ilgiau nei pusę metų). Tai nuolatinis hepatito C užkrėtimas ir gali sukelti tikrų medicininių problemų, tokių kaip piktybinis kepenų augimas ar cirozė.
• Cirozė: Ši liga sukelia dirginimą, kuris ilgainiui pakeičia jūsų sveikas kepenų ląsteles randiniu audiniu. Paprastai tai užtrunka apie 20–30 metų; tačiau gali būti greičiau, jei geriate alkoholinius gėrimus arba esate užsikrėtę ŽIV.
• Piktybinis kepenų augimas – Dėl cirozės kepenų piktybinis augimas beveik neabejotinas. Jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas užtikrins, kad atliktumėte įprastinius tyrimus, nes pradinėse fazėse paprastai nėra jokio šalutinio poveikio.

Ryšys tarp hepatito C ir diabeto

Lėtinis HCV gali paveikti nemažai funkcijų, kurias atlieka jūsų kepenys. Taigi, tai gali pakenkti jūsų sveikatai. Be to, HCV taip pat gali padidinti kitų ligų, tokių kaip koronarinė liga ir diabetas, tikimybę.

Lėtinė hepatito C viruso (HCV) forma yra 1 ir 2 tipo diabeto išsivystymo rizikos veiksnys. Be to, tyrimai parodė, kad lėtinė HCV infekcija yra susijusi su padidėjusia atsparumo insulinui (IR) ir 2 tipo diabeto išsivystymo rizika. Insulinas padeda gliukozei įsisavinti mūsų ląsteles. Todėl HCV gali padidinti organizmo atsparumą insulinui – pagrindinį rizikos veiksnį susirgti 2 tipo diabetu.

Ryšys tarp hepatito C ir diabeto yra tarpusavyje susijęs. Jei žmogus serga cukriniu diabetu, jam gresia sunkesnė HCV infekcija. Diabetas sumažina normalų žmogaus apsauginės imuninės sistemos pajėgumą, todėl sumažėja organizmo gebėjimas kovoti su ligomis, įskaitant HCV. Diabetas padidina komplikacijų, susijusių su nuolatiniu HCV užteršimu, tikimybę.

Diabetas ir HCV gali sukelti kitų komplikacijų. Viena iš tokių reikšmingų pavojų yra cirozė, kuri yra pažengusi kepenų liga. Cirozė taip pat padidina organizmo atsparumą insulinui, todėl diabeto valdymas tampa dar sunkesnis. Pažengusios kepenų ligos formos gali sukelti kepenų nepakankamumą, kuris gali būti mirtinas. Kepenų transplantacija dažniausiai reikalinga sergant ciroze. Be to, tyrimas parodė, kad žmonėms, sergantiems ciroze ir cukriniu diabetu, padidėja tulžies akmenų ir šlapimo takų infekcijų rizika.

Cukrinis diabetas ir hepatitas C yra užburto rato dalis. Jei žmogus serga viena iš ligų, jis labiau linkęs susirgti kita liga. Ir jei jie serga abiem ligomis, tada ligos sunkumas didėja ir atsiranda papildomų komplikacijų.

Gydymas

Hepatito gydymas priklauso nuo infekcijos sunkumo – ūmaus ar lėtinio. Ūminis virusinis hepatitas dažnai išgydomas savaime. Tačiau užsikrėtusiam žmogui gali tekti pailsėti ir gauti pakankamai skysčių, kad pagerėtų. Lėtinio tipo hepatitui C gydyti yra įvairių vaistų. Kiti gydymo būdai apima chirurgiją ir kitas medicinines procedūras.

Tačiau jei žmogus serga cukriniu diabetu ir HCV, tai gali apsunkinti gydymą. Su HCV organizmo ląstelės tampa atsparesnės insulinui, todėl pacientams gali prireikti didesnės vaisto ir insulino dozės, kad gliukozės kiekis būtų reikalingas. Be to, žmonės, sergantys cukriniu diabetu, turi pakeisti insuliną į švirkščiamąjį insuliną, kad jį būtų galima kontroliuoti.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Tyrimai teigia, kad gyvenimo būdo pokyčiai yra vienas iš svarbiausių žingsnių siekiant sumažinti sergančiųjų cukriniu diabetu ir žmonių, kuriems gresia 2 tipo cukrinis diabetas, skaičių. Todėl gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip svorio mažinimas ir padidėjęs fizinis aktyvumas, turėtų būti vienas iš pagrindinių pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu C ir pradiniais gliukozės metabolizmo sutrikimais, pvz., atsparumu insulinui, dėmesio. Dėl to taip siekiama sumažinti akivaizdaus 2 tipo diabeto vystymąsi ir jo poveikį kepenų fibrogenezei.

Keletas tyrimų rodo, kad lėtiniu hepatitu C sergančių pacientų gyvenimo būdo pokyčiai taikant medicininę ir mitybos terapiją bei fizinį aktyvumą gali pagerinti visus medžiagų apykaitos parametrus, tokius kaip sumažėjęs atsparumas insulinui, mažesnis gliukozės kiekis kraujyje, trigliceridų kiekis ir bendras cholesterolio kiekis serume. Jei sergate hepatitu C, turėtumėte valgyti subalansuotą, sveiką maistą. Pasitarkite su gydytoju apie sveiką mitybą. Būtų naudinga, jei vengtumėte alkoholio, nes jis gali labiau pakenkti kepenims.

Išvada

Nuolatinė HCV liga gali paskatinti padidinti insulino obstrukciją, nes hepatito C infekcija išjungia hepatocitų insulino žymėjimo kelią daugiau nei vienu būdu, įskaitant

• Išplėstas vėžio puvimo faktoriaus-α susidarymas,
• insulino receptorių fosforilinimas,
• Per didelis citokinų duslintuvo (SOC-3) ekspresija ir
• SOC-7 įdarbinimas.

Net sergantiesiems hepatitu C, kurie neturi medžiagų apykaitos sutrikimų, pažeidžiamos kepenys ir insulino gamyba.

Lėtinis hepatitas C gali sukelti sunkių ir gyvybei pavojingų sveikatos problemų, tokių kaip cirozė ir kepenų vėžys. Žmonės, sergantys lėtiniu hepatitu C, dažnai nejaučia jokių simptomų ir nesijaučia sergantys. Kai atsiranda simptomų, jie dažnai yra pažengusios kepenų ligos požymis. Vakcinos nuo hepatito C nėra. Geriausias būdas apsisaugoti nuo hepatito C yra vengti elgesio, kuris gali platinti ligą, ypač švirkščiamųjų narkotikų.

Dažnai užduodami klausimai (DUK)

K. Ar hepatitas C veikia cukraus kiekį kraujyje?

A: Glikogeno vartojimas nuo hepatito C sukelia hipoglikemiją, suaktyvėjusią nuolatinę kepenų ligą. Esant nuolatinei kepenų infekcijai, glikogeno atsargos nusausinamos dėl plačios fibrozės. Tai rodo, kad glikogeno vartojimas gali skelbti hepatinę encefalopatiją, kuri vėliau atsirado pacientams.

K. Ar galite vartoti metforminą, jei sergate hepatitu?

A: Metforminas nėra laikomas natūraliu hepatotoksiniu poveikiu. Metforminas gali būti naudingas pacientams, sergantiems nealkoholine suriebėjusia kepenų infekcija ir nuolatiniu hepatitu C. Metforminas yra tiesiog kontraindikuotinas pacientams, sergantiems pažangia ciroze, nes jis padidina azartą…